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원장님 1:1 상담 목록
번호 진료과목 제목 작성자 문의상태 작성일
15043 맘모톰 후 유방 멍울
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
29세 여성이시고 유두분비물이 있어서 유방진료를 받으셨고 양쪽 유방에 다발성 종양을 진단 받으셨군요.
우측 유방의 5개 종양을 맘모톰 수술로 제거하셨고 양성으로 진단받으셨네요.
피가 많이 나왔고 현재 멍울이 만져지시는구요.
좌측에 남아있는 종양에 대한 수술도 걱정되시구요.

만져지는 멍울들은 아마도 수술 후 출혈때문에 생기 혈종인 것 같습니다.
시간이 지나면 없어지니 걱정하지 마시구요.
빈혈이 있거나 몸상태가 안좋은 경우 수술시 풀혈이 많이 올 수 있답니다.
물론 수술 후 압박붕대로 지혈을 잘 하지 못했거나 수술 후 많이 움직이신 경우에도 혈종이 생길 수 있습니다.
맘모톰 수술 후-바로가기

제가 궁금한 것은 우측 유두분비물은 좋아지셨는지요?
분비물이 나오는 경우 유두종양이라는 종양을 의심할 수 있는데 전에 수술 후 진단명은 섬유선종 섬유낭종이어서요. 유두분비물이 원인이 모두 제거되었는지가 궁금하네요
유두종양-바로가기

좌측 유방의 종양들은 세침흡인술만 하신 상태군요.
바로 맘모톰 수술을 해도 될지 아니면 바늘총조직검사를 해도 될지는 초음파검사를 해 보아야 정확한 상담이 가능할 것 같습니다.
암이 의심된다면 우선 바늘총조직검사로 확인 후에 수술을 하시는 것이 좋겠고 양성이 확실하다면 바로 맘모톰 수술을 하셔도 될 것 같습니다.
맘모톰 비용은 기본이 105만원 이상이구요.
갯수와 크기에 따라 비용이 달라집니다

바늘총조직검사-바로가기

맘모톰 수술-바로가기

진료 후에 자세한 상담 해 드리겠습니다.

곽** 2013-06-19
15042 가슴 겨드랑이 통증
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
20세 여성이시고 유방통이 심하고 겨드랑이 통증도 심하시군요.
전에 진료시 종양이 있으니 정밀검사를 권유받으셨구요.

20세에 유방암은 드뭅니다.
그러나 종양이 있다면 빨리 자라면서 통증이 올 수 있고 드물게 암을 동반할 수 있으니 꼭 전문병원에서 진료 받으시고 필요시 조직검사 받아보세요.
유방진료과정-바로가기

바늘총조직검사-바로가기

555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다.
감사합니다.

문** 2013-06-19
15041 겨드랑이 멍울
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
31세 여성이시고 수유 중이시군요.
겨드랑이 멍울이 만져지시고 통증도 있구요. 지금은 멍울이 작아진 느낌이시군요.

글쎼요. 유선염으로 인한 임파절이 커져있는지 아니면 부유방이 있어서 만져지는 것인지 상담 글만으로는 구분이 힘듭니다.

조금 지켜보시다가 멍울이 계속 만져시고 유방에도 통증이 있으시다면 초음파검사로 확인해 보시고 안심하시는 것이 좋겠습니다.

수유 중에는 유방촬영술은 피하시는 것이 좋습니다.

임신 수유 중의 유방질환-바로가기
감사합니다.

김** 2013-06-19
15040 석회화
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
37세 여성이시고 5년 전에 유방의 석회화소견을 진단 받으셨구요.
이번에 유방촬영술을 해 보니 석회화의 갯수가 좀 더 늘어서 6개월 후에 다시 검사를 해 보자는 권유를 받으셨군요.

군집된 미세석회화소견이란 1cm2 내에 5개 이상의 미세석회화소견이 모여있는 것을 말합니다.
암의 가능성이 20-3% 정도 된답니다.
꼭 제거수술을 하여 암여부를 확인하셔야 한답니다.
지금 군집된 미세석회화소견이 아니라면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
하지만 지금 가지고 계신 것이 군집된 미세석회화소견이라면 6개월 후에 변화가 없더라도 암일 수 있습니다. 5년 후에도 더 진행될 수 있고 임신 중에도 진행될 수 있답니다.
군집된 미세석회화소견-바로가기

현재 가지고 계신 석회화소견이 조직검사가 필요한지 아닌지를 정확한 판단하신 후 임신 준비를 하시는 것이 옳다고 생각됩니다.

아마도 판단이 어려운 사례인것 같으니 대학병원 등에서 2차 의견을 들어보시는 것이 좋을 것 같습니다.
감사합니다.

이** 2013-06-16
15039 유방 1cm혹 맘모톰 수술
답변이 있습니다.
안녕하세요  김미혜입니다
50세 여성이시고 1년 전에 모양이 좋지 않은 종양을 진단 받아 조직검사를 받으셨고 암이 아닌 양성종양을 진단 받으셨군요.
또 대학병원에서도 모양이 좋지 않아 다시 조직검사를 받으셨구요.
암이 아니라는 진단을 받으셨지만 담당 선생님이 미심쩍어 하셔서 걱정이시군요.

조직검사는 아마도 바늘총조직검사를 하셨을 겁니다.
5회 이상 바늘로 종양의 일부를 채취하여 현미경 검사를 하는 방법이구요.
결과는 매우 정확하답니다.
바늘총조직검사-바로가기

하지만 이런 조직검사상 양성종양으로 진단되었다 하더라도 종양의 모양의 좋지 않아 암이 계속 의심되는 경우에는 다시 바늘총조직검사를 하시는 것 보다는 맘모톰 수술이나 외과적 수술로 종양을 모두 제거하여 정확한 진단 및 치료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
맘모톰 수술 선택법-바로가기

이렇게 모든 종양을 제거하여 암으로 진단될까 걱정이 크시겠지만 두차례나 바늘총조직검사를 하셨고 결과가 암이 아닌 양성으로 진단되었으므로 암으로 진단될 가능성은 매우 드물지 안을까 생각됩니다.

저희 병원에 오시면 초음파검사는 다시 하셔야 합니다. 종양의 크기나 위치 등을 살펴야 하기 때문입니다.
하지만 조직검사를 다시 하실 필요는 없고 아마도 맘모톰 수술을 해야 할까 아니면 지켜볼까를 상담해 드릴 것 같습니다.
조직검사 결과지를 가져오시면 도움이 됩니다.

555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드리겠습니다.
걱정하지 마시고 내원하세요
감사합니다.
박** 2013-06-14
15038 모유수유 관련 질문
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
수유를 하시고 계시고 단유를 위해 맛사지를 해야 하는데 그 이유가 남아있는 젖이 석회화가 되지않게 하기 위한 것이라고 들으셨군요

금시초문의 이야기 입니다.
어떤 교과서에서도 논문에서도 들어보지 못했습니다.
예전의 어머니들은 맛사지를 해서 단유를 하신 분들이 거의 없을텐데 그럼 대부분의 여성들이 젖으로 인한 석회화를 가지고 게시겠네요
하지만 남아있는 젖이 석회화가 되고 암이 된다는 미신은 중세에 있었다고 들었습니다.

 석회화를 방지하기 위한 맛사지 라면 받지 않으셔도 된답니다.
석회화가 생길 수도 있겠으나 남아있는 젖 때문은 아니랍니다. 석회화를 예방하기 위한 방법은 저희 의사들도 모릅니다

감사합니다.

김** 2013-06-14
15037 유방섬유선종이요
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
32세 여성이시고 유방에 2-3cm의 종양을 진단 받으셨고 조직검사를 받아 섬유선종으로 진단 받으셨군요.
현재 종양이 커지는 것 같아 걱정이시구요

2cm이 넘는 종양은 매우 큰 종양입니다. 종양이 자라는 속도는 종양의 크기에 2배수 이상으로 빨리집니다.
유방통도 있고 종양이 자란다면 너무 커지기 전에 맘모톰 수술로 제거하여 정확한 진단 및 치료를 하시는 것이 좋을 것 같습니다.
아주 드물게 조직검사상 섬유선종으로 나왔던 종양이 수술 후에 초기암으로 진단되는 경우도 있는데 종양의 크기가 커질수록 암으로 변화하는 확율도 높아지게 된답니다.

맘모톰 수술의 선택-바로가기
감사합니다.

한** 2013-06-12
15036 문의드립니다.
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
45세 여성이시고 자가지방 이식을 하셨구요.
유방에 통증이 심하시군요.

유방진료는 가능합니다.
자가지방 이식을 하신 분들 중에 이식한 지방이 흡수가 안되고 염증이 생겨 통증을 호소하는 분들이 있습니다.
이식한 지방에 염증이 생기는 경우 암과의 구분이 힘들기도 합니다.
자가지방이식-바로가기

우선 진료를 받아보셔야 어떤 상태인지 진단이 가능합니다.
염증이라면 약물치료가 필요하고 만약 종괴가 있다면 조직검사가 필요할 수도 있습니다.
의사의 촉진, 초음파검사 유방촬영술이 필요합니다.
유방촬영술이 필요하긴 한데 너무 불편하시면 다음에 촬영할 수는 있습니다.
유방진료과정-바로가기

감사합니다.
습니다.
그런데 지난 한주간 일적으로 굉장히 힘들고 스트레스도 많이 받아 몸이 힘들었습니다. 그러자 6월9일 토요일에 왼쪽가슴 유두와 유륜부분이 브래지어에 닿기만해도 쓰라리고 따갑고 처음엔 피부가 너무 따가워 집에있는 연고를 발랐는데 낫지않고 6월 10일 월요일 저녁에 유륜부분을 만져보니 아랫부분을 중심으로 멍울이 있는데 두손가락으로 집으면 굉장히 많이 아프고 유륜 겉피부는 옷에 스치면 쓰라리고 따갑고 분비물이 나오거나 그러진 않고 마치 종기났을때 같은 아픔과 비슷합니다. 오늘아침에는 약간 간지럽기도하고 아프기도하고 그렇습니다.

가슴자가지방이식때문에 유방진료나 검사에 지장이 있는건 아닌지 제일 걱정이 됩니다. 그리고 지금 왼쪽 유륜쪽이 곪은것처럼 아파 유방촬영은 너무 아플것 같은데 어떻게 하면 좋을지 먼저 문의드립니다.
집안 식구들 모르게 수술을 했는데 그것때문에 이런증세가 있나 싶어 부끄럽기도하고 말도 못하고 너무나 걱정하고 또 걱정하고있습니다. 검사가 가능한지요?

임** 2013-06-12
15035 맘모톰 관련 질문드립니다
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
31세 여성이시고 유방진료상 모양이 좊지 않은 종양이 있어서 조직검사를 받으셨고 암이 아닌 양성종양으로 진단되었으나 모양이 좋지 않아 맘모톰 수술로 제거한 후 정확한 진단 및 치료를 받으시는 것이 좋겠다는 권유를 받으셨군요.

 

1. 양성종양 모양이 예쁘지 않다는 게 무슨 뜻인가요?
   선생님이 보시기에도 위에 설명이 사실이라면 꼭 제거해야 한다고 생각하시는지요?
네 조직검사 상 양성으로 진단되었다고 해도 모양이 좋지 않다면 제거수술하여 정확한 진단 및 치료를 받으시는 것이 좋습니다.

 

2. 인터넷 검색을 해보니 조직검사로 양성 판정을 받아도 맘모톰으로 제거한 전체 조직을
   다시 검사해보면 악성으로 나올 수도 있다는 말이 있던데 사실인가요?
   확률은 낮겠지만 만약 악성으로 나온다면 맘모톰수술 한 게 추후 수술을 하는 데
   문제는 되지 않나요?

악성으로 나올 확율은 언제나 있습니다.
맘모톰 수술이나 외과적 수술을 하셔서 종양을 제거한 후 조직검사 결과가 암으로 나온다면 어쨋든 다시 암수술을 받으셔야 합니다.
이런 확율이 있다고 무조건  암수술처럼 크게 제거수술을 받으실 수는 없습니다.

3. 맘모톰수술 부작용은 없는 거겠죠?;;; 무서워서 꼭 받아야 하나...그냥 양성이면
   수술하지 않고 정기적으로 추적검사 받는 게 낫지 않나 하는 생각이 자꾸 들어서요.
   제가 내년쯤에 둘째 계획중인데 임신 전이라면 깔끔하게 제거하는 게 맞을까요?

모양이 좋지 않은 종양이고 또 앞으로 임신을 준비하고 계시다면 제거하는 것이 옳습니다.
조직검사상 양성으로 진단되었다고 해도 임신 수유 중이 암으로 변하는 암이 있을 수 있습니다.
더구나 종양의 모양이 좋지 않다면 더욱 담당 선생님이 걱정하시겠네요
정확한 상담은 제가 초음파검사를 한 후 가능하지만 모양이 좋지 않은 종양 그리고 임신을 앞두시고 계시다면 제 의견도 크게 다르지 않을 것 같습니다.

맘모톰 수술의 선택-바로가기
감사합니다.

고** 2013-06-09
15034 유방암 검사 관련 문의
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
23세 여성이시고 갑상선염으로 치료를 받고 계시군요.
유방암 진료를 원하시구요.

우선 유방진료는 의사의 촉진, 초음파검사 그리고 유방촹영술을 하셔야 하는데요
젊은 여성들은 40세 전에 유방촬영술은 1-2회만 촬영해 보시면 되구요.
검사시간은 15분 정도 소요됩니다. 검사 후에 바로 결과를 상담 받으실 수 있구요.
비용은 14만원 내외입니다.
생리주기와 검사 시기는 상관이 없습니다. 산부인과는 생리 후에 진료를 받으셔야 정확하지만 유방은 생리 주이에 따라 큰 변화는 없거든요.
단지 생리중에 유방통이 너무 심하다면 검사시에 불편할 수 있으니 생리 후에 오시면 됩니다.
555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다.

유방진료과정-바로가기

감사합니다.

박** 2013-06-04
15033 유방확대 수술을 했어도 맘모톱 수슐을 할 수 잇는지요..?
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다
유방의 성형수술을 받으셨고 만져지는 종양이 있어서 수술을 원하시는군요.
저희 병원에 전화하니 백이 파열될 수 있다는 설명을 들으셨구요.

네 어떤 수술이든 전신마취 하는 동안 생명이 위험할 수 있는 것처럼 어떤 수술에도 위험은 있답니다.
제가 생각하기에는 오히려 수술에 전혀 위험이 없다고 설명하는 것이 이상하다고 생각됩니다.
분명히 삽입한 백이 터질 수 있습니다.

간혹 백이 터질 가능성을 설명안하고 수술한 선생님들이 수술을 하는 동안 백이 터져서 문제가 되었다고 들었고 이는 대학병원에서도 종종 일어나는 일이랍니다. 맘모톰 수술 중 폐를 찔러 폐기흉이 생겨 환자를  입원시킨 유명 대학병원의 예도 있습니다.


저도 그동안 백이 파열되어 문제가 된 적은 한번도 없지만 앞으로 그런 일이 없다고는 할 수 없습니다.
삽입한 성형백은 아무 이유없이 터지기도 하고 평균 수명은 13-15년 정도로 보고되고 있기 때문입니다. 맘모톰 수술 한 후에도 이유없이 백이 터질 수 있답니다.


어떤 조직검사나 수술을 할 때도 여러가지 후유증은 정식으로 설명하고 수술하는 것이 옳다고 생각하고 그렇게 진료하고 있습니다만..

백이 터질 위험이 없다고 설명하는 병원이 있다면 매우 자신이 있는 선생님이 분명합니다.
그 병원에서 수술을 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

감사합니다.

가** 2013-06-03
15032 문의드립니다
이** 2013-06-02
15031 급하게 문의합니다.
답변이 있습니다.

안녕하세요, 김미혜입니다.
영상의학과에서 유방초음파검사를 하셨고 유방에 작은 종양을 진단 받아 조직검사를 받으셨군요.
통증이 있는 곳은 이상이 없고 반대편에서 종양이 진단되어 걱정이시구요.
초음파검사기계가 좋은지 궁금하시군요.

이런 경우가 흔한지..또 의사의 진단이 있었으면 걱정하지 않아도 되는건지 궁금합니다.
만져는 지는데 초음파상 없다고 하니 그것 또한 고민입니다...

초음파 결과상 아무것도 없다고 나왔으면 어느정도 안심해도 되는걸까요?
초음파 장비는 logiq-E9 던데 환자 입장에서는 이 초음파 장비가 해상도가 좋은지..그런걸 잘 모르니까..

네 좋은 초음파검사기기이니 걱정하지 마시고 경험이 많은 선생님께 진료를 받으셨다면 안심하시도 됩니다.
만져진다고 모두 종양이 있는 것은 아닙니다.

감사합니다.

문** 2013-06-01
15030 비정형세포
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
30세 여성이시고 유방에 모양이 에쁜 0.5cm의 종양을 진단 받아 <세침흡인술>을 받으셨는데 비정형세포atypcial cell이 진단되어 놀라셨군요.
현재 <바늘총조직검사>를 해 놓고 결과를 기다리고 게시구요.

<세침흡인술>은 가는 바늘을 종양 내에 넣어 눈에 보이지 않는 세포를 꺼내 슬라이드에 도말하여 염색 후 현미경으로 보는 검사입니다. 종양으로부터 꺼내는 세포의 양이 작으므로 정확도 또한 높지 않습니다.

이 검사상 비정형세포가 나온 경우 물론 암을 의심할 수 있지만 양성종양 중에 빨리 자라는 섬유선종이나 유두종양에서도 이 비정형세포가 나올 수 있습니다.
종양의 모양이 예뻤다면 암보다는 빨리 자라는 양성종양이 아닐까 희망을 가져봅니다.
세침흡인술-바로가기

그 다음 시행한 <바늘총조직거사>는 긁은 바늘을 종양에 쏘아넣어 종양의 일부를 꺼내서 염색하여 현미경으로 보는 검사입니다.
정확도가 거의 100% 입니다.
그러니 이 결과가 나와야 정확한 진단 및 치료방법을 의논하실 수 있습니다.
지금 저희 병원에 오셔도 정확한 상담은 불가능하답니다.
바늘총조직검사-바로가기

우선 바늘총조직검사 결과를 기다려 보시구요
만약 유두종양이나 빨리 자라는 섬유선종으로 진단되면 맘모톰 수술로 제거수술을 하시면 됩니다.
바늘총조직검사에서도 비정형세포증식증으로 나오는 경우 암 전 단계이므로 외과적 수술을 받으시는 것이 좋구요.
아주 드문 경우이지만 모양이 예쁜 종양도 암으로 진단되는 경우가 있는데 이런 경우 예후가 무척 좋답니다 또 크기도 작으니 치료도 쉽고 생명에 지장이 없답니다.
맘모톰 수술-바로가기

불안하실 것 같아 좋은 가능성 나쁜 가능성 등 여러 가능성에 대해 설명해 드렸습니다.
마음을 가라앉히고 결과를 기다려 보신 후 그 후에 치료 방법을 상담해 보세요
감사합니다

김** 2013-05-31
15029 맘모톰
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
49세 여성이시고 두차례에 걸쳐 섬유선종을 외과적으로 수술 받으신 적이 있고 이번에도 모양이 좋지 않은 종양을 진단 받아 <바늘총조직검사>로 조직검사 한 결과 섬유선종을 진단 받으셨군요.
맘모톰 수술을 해야 할지 외과적 수술을 받으셔야 할지 고민이시구요.

서울지역대학병원에서는 전신마취를 하고 제가 살고 있는마산에서는 부분마취를 하던데 그런차이는 무엇이며

외과적 수술을 할 떄 분분마취를 할 수도 있고 전신 마취를 할 수도 있습니다.
피부에서 만져지는 종양인 경우 주로 부분마취를 하지만 크고 깊게 위치한 종양이라면 전신마취 하에 수술을 하기도 합니다.
또 선생님의 선택에 따라 마취 종류가 달라질 수 있습니다.

 

이렇게 재발하는 원인이 무엇인지?

유방의 한 부위에 계속 종양이 생긴다면 재발이라고 하지만 다른 부위에 생긴다면 재발이라고 부르지 않고 새로운 종양이 생겼다고 합니다.
한 부위에 자꾸 재발이 된다면 매우 공격적인 종양으로 외과적 수술로 많이 제거하시는 것이 좋을 것 같구요.
다른 부위의 새로운 2cm의 종양이라면 부분마취 하에 상처를 남기지 않는 맘모톰 수술이 적합할 것 같습니다.

맘모톰 수술의 선택-바로가기

감사합니다.

노** 2013-05-31