안녕하세요 김미혜입니다.
30세 여성이시고 자가지방 이식수술을 7년 전에 하셨구요.
현재 유방에 만져지는 종괴가 여러개 있으셔서 제거를 원하시는군요..

이식한 자가지방이 지방 상태로 있다면 주사기로 뽑아낼 수 있지만 수술을 하신지 7년이 지났다면 현재 주사기로 뽑힐지 아니면 단단해 져서  수술을 해서 제거를 해야 할지는 우선 초음파검사를 해 보아야 알 수 있을 것 같습니다.
주사기를 넣어 뽑아 보아야 뽑히는지 안뽑히는지를 알 수 있을 수도 있구요.

진료 후에 상담해 드릴 수 있습니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
28세 여성이시고 유방에  멍울이 만져지시는군요.

혹시 혹이 발견되면 지켜보기도 하고 조직검사를 하기도 한다던데
조직검사마다 방법이 달라서
주로 사용하는 방법은 뭔지 왜 그 조직검사를 하는건지 궁금합니다.
세침흡입,총생검,맘모톰 등으로 하는거 같은데
정확도가 세<총<맘 순이라던데 맘모톰 조직검사는 좋지 않다는 얘기도 있고 총생검으로 하면 맘모톰으로 2차 조직검사를 해야한다는 말도 있고..2차로 또 맘모톰으로 조직검사를 한다면 왜 애초에 맘모톰으로 안하고 총생검으로 하는건가요?
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조직검사 방법은 여러가지가 있습니다.
외과적 수술도 조직검사 방법 중 하나입니다.
제일 정확한 것은 종양을 모두 제거하여 조직검사 하는 맘모톰 수술이나 외과적 수술입니다.
조직검사를 하여 암이 아닌 양성 종양이 나온다면 좋겠지만 결과가 암으로 나오는 경우 종양만 제거하는 것이 아니고 주위의 정상 유방조직까지 떼어내는 암수술을 해아 합니다.
종양을 모두 제거해 버린 경우 암수술 시 수술 부위가 더 커질 수 있고 정확한 수술이 이루어지기 힘들어질 수 있어서 바로 맘모톰 수술이나 외과적 수술을 하기 보다는 <바늘총조직검사>로 암여부를 확인하신 후에 필요하면 맘모톰 수술을 하시는 것이 좋습니다.


친구는 조직검사할때 탕탕거리는 소리가 났다고 하던데 다른 친구는 그냥 맘모톰으로 했다고 하고...총생검으로 하면 악성일 경우가 많다던데 의사가 초음파를 보고 총생검을 권한다면 어느정도 암을 각오해야하나요? 초음파로 양성으로 보여도 악성은 경우는 종종있으나 초음파로 악성으로 보이면 조직검사도 대부분 악성으로 나온다던데...
중요한 부위인 만큼 함부로 시행 이유도 모르고 의사가 권한다고 무조건적으로 조직검사를 하고 싶지 않습니다. 각 조직검사를 시행하는 이유를 좀 자세히 알고싶은데요 같은 멍울 증세로 병원을 가도 조직검사 방법이 다른 이유는 뭔가요?
환자가 사전에 병원마다 어떤 조직검사를 하는지 일일이 확인하고 가야하나요?

--->> 암이 조금이라도 의심되면 바늘총조직검사를 하는 것이 원칙이구요
100% 양성이지만 종양이 큰 경우 하는 경우가 맘모톰 수술입니다.
하지만 100% 양성이라고 생각했던 종양도 수술 후에 암으로 나올 수는 있습니다.
모든 조직검사가 가능한 병원에 가셔서 선택할 수 있으면 좋을 것 같구요

병원에 대해서 믿음이 없으시다면 바로 대학병원에 가셔서 진료 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

조직검사-바로가기

또 생리기간중에 방문하는 것이 나은지 끝나고 가는 것이 좋다면 몇일 정도 뒤에 가는것이 좋은지도 궁금합니다.
--->>유방진료는 생리 주기와 관계없이 하셔도 됩니다.

감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
27세 여성이시고 피부가 함몰되고 멍울도 만져지시는군요.

생리를 하셔도 유방진료가 가능하니 걱정하지 마시고 진료 받으셔도 됩니다.
유방암의 증상 중 하나가 만져지는 멍울, 피부함몰 유두함몰 등입니다.
의사의 촉진, 초음파검사 등으로 확인해 보시구요
유방촬영술도 방사선을 줄여 촬영해 보시는 것이 좋습니다. 0기암은 유방초음파검사에서는 보이지 않고 유방촬영술에서만 보이므로 간혹 유방촬영술을 안하시다가 오진이 되는 경우가 있습니다.
유방진료 받으시고 확인해 보세요
피부함몰이라 피부가 점점 안으로 들어가는 증상을 말합니다. 암환자마다 함몰되는 모양이 간기 다르므로 직접 진료를 해 봐야 알 것 같습니다.

유방진료과정-바로가기
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.

27세 여성이시고 유방에  멍울이 만져지시는군요.

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20대의 경우 가슴 멍울 증세로 내원하면 초음파검사만 하는지 유방촬영도 하는지 궁금합니다. 20대는 유방촬영이 해롭다고 하던데 유방촬영을 안하면 정확도가 떨어지나요? 20대는 유방촬영으로 하면 전부 하얗게 나오지 않나요? 보통 병원에서 20대의 경우 멍울 등으로 내원했을때 초음파만 보는지 촬영도 하는지 또 어떤 진료를 보는지 궁금합니다. 초음파를 하더라도 촉진도 하나요? 다른 진료는 다 상관없는데 유방촬영이 조금 걱정이 돼서요..ㅠㅜ

유방초음파검사와 방사선을 줄인 유방촬영술을 찍습니다. 촉진도 물론 하구요
유방촬영술을 원하지 않으면 촬영하지 않아도 되지만 유방촬영술에서만 보이는 0기암을 놓칠 수 있습니다.

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멍울이 만져지면 바로가는게 좋은지 생리 끝난후 몇일있다가 가는게 좋은지 궁금합니다. 자가검진은 생리끝나고 3~7일 뒤에 하라고 배웠는데 병원도 그쯤 가는게 좋은지 상관없는지 궁금합니다.

유방진료는 산부인과 진료와 달라 생리주기와 관련없이 하셔도 됩니다.
하지만 생리 전에 유방통이 너무 심하시다면 통증이 없는 생리 후에 하시면 됩니다

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혹시 문제가 있으면 조직검사, 수술, 처치까지 한번에 가능한 병원인가요?

암이 의심되는 종양이 있으면 당일 조직검사가 가능합니다.
암으로 진단되면 대학병원으로 연계해 드립니다.

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병원마다 다르던데
유방초음파하면 갑상선도 같이 봐주나요?
아니면 갑상선은 따로 신청하는지 궁금합니다.

갑상선 검사도 해 드립니다.

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유방초음파 비용은 어느정도 하나요?

13만원 내외입니다.

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섬유선종은 대체로 크기가 어느정도 되면 제거수술을 권하나요? 놔두면 줄어들거나 없어지거나 줄어들기도 하나요?

섬유선종이 확실하다면 수술하지 않으셔도 됩니다.
하지만 종양의 모양이 좋지 않거나 섬유선종이 2cm이상으로 크게 자라는 경우 수술을 권유 할 수 있습니다.
하지만 수술 전에 정확한 진단을 위해 조직검사가 더 중요합니다.
젊은 여성에서 섬유선종이 줄어드는 일을 드뭅니다. 오히려 커지는 경우가 대부분입니다.

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조직검사 방법은 총생검, 맘모톰 중에 어떤 조직검사를 하나요?
애초에 맘모톰 조직검사하지 않고 총생검을 하는게 원칙이라던데 그 이유는 뭔가요? 맘모톰이 정확도가 높다던데 그럼에도 불구하고 총생검이 원칙인 이유가 궁금해요. 혹시 악성으로 나오면 재수술시 맘모톰으로 오려내면 원래 병면 위치나 크기를 잘 알 수 없어서 그런가요?
양성같아도 조직검사는 모두 총생검으로 하나요? 맘모톰 조직검사가 조직 전체를 떼어내는걸 말하나요, 일부만 떼어내는 걸 말하나요? 맘모톰 시술과 맘모톰 조직검사는 차이가 없는건가요? 맘모톰조직검사는 일부만 잘라내는거고 시술은 전체 잘라내는거 아닌가요? 양성인줄 알고 맘모톰으로 떼어내고 다시 조직검사했다가 악성으로 나오면 3차병원으로 옮겨서 재수술할때 좋지 않기때문에 제거전에 반드시 조직검사를 하라고 하던데 조직검사가 어떻게 이루어지는지 궁금해요. 병원선택에 있어서 중요한 문제이기 때문에 꼭 답변 부탁합니다. 조직검사 비용도 알려주세요.

조직검사 비용은 어떤 조직검사를 하실지 몰라 전화로 문의 하시거나 진료 후에 상담 가능합니다. 
정확한 조직검사를 위해 우선 바늘총조직검사를 합니다.
암으로 진단되면 대학병원으로 연계해 드리고 양성으로 진단되면 수술이 필요없구요
하지만 양성종양으로 진단된 후에도 종양이 점점 커지는 경우 할 수 있는 수술이 맘모톰 수술입니다.
본인이 위에 적어놓은 내용때문에 바로 맘모톰 수술을 하시는 것이 문제가 될 수도 있습니다.
바늘총조직검사-바로가기


감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
48세 여성이시고 유방촬영술 검사상 유방에 결절이 있다는 진단을 받으셨군요.
유방결절이란 유방에 혹, 종양이 있다는 말입니다.
꼭 초음파검사를 하셔서 종양의 모양이나 크기를 살피셔야 하고 암이 의심된다면 간단한 조직검사를 받으셔야 한답니다.

유방초음파검사-바로가기

바늘총조직검사-바로가기

전문병원에서 진료 받으시면 됩니다.
감사합니다.

안녕하세용 김미혜입니다.
43세 여성이시고 유방에 다발성 종양을 진단 받으셨군요.
이번에 새로생긴  2개의 종양에  세포검사를 하셨구요.

결과는  A) BREAST.left 7시/ 2cm . fine needle aspiration
           non- proliferative lesion.

        b) breast. left 11시/ 2cm . fine needle aspiration.
           some apocrine cells.
a와 b의 차이가 무엇인가요?

모두 양성이라는 결과입니다. 암의 위험은 없지만 위의 현미경 결과는 <세침흡인술> 결과로 정확도가 낮은 검사입니다.

세침흡인술-바로가기


그리고 한개는 맘모톱으로 수술하자고 하시는데 어떤것인지 잘 모르겠어요.
저도 위의 결과지만 가지고는 알 수 없습니다.
담당 선생님이 맘모톰 수술을 권유하신 이유는 아마도 이 결과가 이상해서가 아니라 종양의 모양이 나쁘거나 크기가 커서가 아닐까 생각됩니다.


수술해야하는건지 아님 주기적으로 관찰하면서 살펴봐도 되는건지요?
수술부작용은 없는지? 재발가능성은?  당황스럽고 무서워요~
이 또한 제가 답변해 드릴 수 없습니다.
수술하는 이유를 제가 모르기 때문입니다. 진료하신 선생님이 종양의 모양이나 크기를 보고 결정하셨을 겁니다. 담당 선생님과 상의하세요

맘모톰 수술의 선택법-바로가기

감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
32세 여성이시고 유방에 1.3cm의 종양을 진단 받으셨군요.
성형수술을 받으실 계획이라서 맘모톰 수술 후 성형수술을 받기를 원하시는군요.

혹시 가슴수술을한 환자가 맘모톰 시술을 하였을 경우에  보형물 파괴의 위험이 큰가요?
만약 괜찮다면 어렵게 잡은 수술스케쥴이라 수술후 맘모톰을 받고 싶어서요

네네 수술 을 하시면 유방조직 아래 백이 위치하게 되고 바늘을 이용한 수술이나 조직검사를 하는 경우 백이 파열될 가능성이 있답니다.
성형 수술 전에 제거를 하시는 것이 좋습니다.

성형 수술 후 종양의 제거수술-바로가기

맘모톰 수술-바로가기

만약 수술전 맘모톰  하는게 좋다면 맘모톰후 얼마나 회복기간을 두고 가슴성형을 하는게 좋은지 궁금합니다..
맘모톰 수술 후 상처가 3mm정도 생기는데 곧바로 성형을 하게 되면 유방이 커지고 팽팽해지면서 상처도 크게될 수 있습니다.
3개월 정도 간격을 두시고 맘모톰 수술 후 성형수술을 하시는 것이 좋겠습니다.

마지막으로 실손보험관련인데.. 시술후 6시간 입원이 가능한가요? 혹시 토요일에도 가능한지..
맘모톰 수술은 입원이 필요없는 수술입니다. 또 1.3cm의 종양을 수술하는데는 10-15분 정도밖에 걸리지 않구요.
토요일에 수술을 하는 경우 그 다음날 상처치료를 해 드릴 수 없어서 하고 있지 않습니다.
꼭 토요일에만 수술이 가능하시다면 아침 9시에 수술을 하신 후 12시 경에 상처 치료를 해 드릴 수는 있습니다.


감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.

35세 여성이시고 겨드랑이 통증이 있으시고 멍울도 만져지시는군요.
유방과 갑상선 진료를 원하시구요.

여성호르몬의 영향으로 생리 전 과록 스트레스 시에 유방통이 있을 수 있는데요
한쪽 겨드랑이쪽만 통증이 있고 멍울도 만져지신다면 의사의 촉진, 초음파검사를 받아보시고 안심하시는 것이 좋겠습니다.

555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드리구요
예약 시간에 맞춰 오시면 검사 시간은 20분 안에 끝내 드립니다.
유방진료과정-바로가기

감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
31세 여성이시고 유방에 다발성 종양을 진단 받으셨고  일부 종양을 조직검사 한 결과 
  sclerosing adenosis 와 fibrocystic change 진단을 받으셨군요.
조직검사 및 수술을 받고 싶으시구요.

다발성 종양을 가지고 계신 여성들은 그 중 한개가 암은 아닐까 그 중 고위험병변이 있어서 암으로 변하지는 않을까 걱정하십니다.
우선 초음파검사를 하게 되실거구요.
조직검사 한 종양 이외에 모양이 안좋은 종양이 더 있다면 조직검사를 하실 수도 있구요.
그 후에 고위험병변이나 모양이 안좋거나 크기가 큰 종양 들은 맘모톰 수술로 제거하여 정확한 진단 및 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

가족 중에 유방암이 많은 유태인들은 예방적으로 유방을 완전히 제거하기도 한다는 논문이 있지만 가족력이 크지 않으신 분들은 그냥 꾸준한 추적검사를 하면서 위험해 보이는 것들은 맘모톰 수술로 제거하고 있습니다. 

김미혜 유클리닉 유방진료과정-바로가기

맘모톰 수술 선택법-바로가기

6월에 내원하시면 자세히 봐 드리도록 하겠습니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
32세 여성이시고 유방에 만져지는 종괴가 있어서 1년 전에 저희 병원에서 진료를 받으셨지요
종괴가 진단되어 조직검사를 권유 했었구요

1년이 지나 다시 초음파검사를 원하시는군요.

검사를 해서 1년 전보다 종괴가 커지거나 모양이 변했다면 조직검사가 필요하지만 종괴의 크기가 변하지 않았다면 조직검사가 필요 없을 수도 있답니다
걱정하지 마시고 내원하세요
김미혜 유클리닉 유방진료과정-바로가기
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
어머니가 유방에 다발성 종양을 진단 받으셔서 바늘총조직검사를 하셨고 유관상피내암 즉 0기암을 진단 받으셨군요.
조직검사 후 유방이 처지고 단단해지셨고...전유방절제수술을 할 수도 있다는 담당 선생님 말씀에 걱정이 크시군요.

가슴모양에  살짝 밑으로 쳐지는변형이 왓구요  총쏜곳에 멍울이생겨서 만지면 딱딱한데요
 조직검사후 원래 이런현상이 오는건가요?
--사람의 채질마다 조직검사 후 변화가 다르답니다.
하지만 시간이 지나면 좋아지니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

 석회로인한  유관상피내암  부분절제수술을 한다고 4mm.  1.4mm   2시에서3시사이에 석 (여기는 쌤이 매일바뀌네요)선생님께서 아주작은거라고  걱정하지말라고 하셯는데
담당교수선생님께서 오늘 보시더니  아주크다고하시면서  부분절제는4분에ㅣ정도로 할예정이며   최악에는 전절제를 할줄도 모른다고해서 저도 엄마도 완전 충격받고 집으로돌아왔는데요  

--0기 암이라도 다발성이고 범위가 큰 경우 종양과 종양 사이에 보이지 않은 암들이 퍼져있을 수 있어서 종양의 흩어져 있는  범위가 3cm이상이 되는 경우 전유방절제수술이 안정할 수 있습니다.
또한 수술 후에 0기가 아닌 1기 이상의 암으로 진단되기도 하므로 수술 후에 다시 조직검사 결과를 보셔야 정확한 병기가 결정됩니다.

연세도 많으시고요즘살이너무빠지셔서 걱정이 이만저만이 아닙니다  엄마께서 차라리 절제를할바엔 수술을 안하고
 민간요법으로하시겧다고 하십니다    

--이 부분은 제가 답변해 드리기 어렵습니다. .

이미 조직검사한 부위는 건드려놓으면 퍼진다고데 저희엄마는 워낙완강하신데요
솔직히 저도 너무어이없는게      유방암초기임에도  부분절제도 아니고 전절제는 너무나 가혹하다고 생각합니다  만약수술을하지않으면 조직검사한부위가  더빨 리커진다고 들었는데요
--조직검사를 해서 암이 퍼진다는 말은 조금 사실은 아니지만 수술로 병변을 모두 제거하는 것이 좋겠지요.

정말 어떻해야할지 모르겠씁니다   그리고   유방암에 곰탕과  홍삼과 우유를 먹으면  안되나요
--홍삼이나 영양가가 높은 것을 먹으면 몸에 좋을 수 있으나 암세포도 영양을 먹고 더 빨리 자랄 수 있으므로 치료 전에 홍삼이나 한약 등을 권하지는 않습니다.

유방암 치료-바로가기
감사합니다.