안녕하세요. 김미혜입니다.
44세 여성이시고 2년전에  유두종양과 섬유선종을  맘모톰수술로 제거하셨구요.
1년 후 부터 유두에서 피 분비물이 나왔군요.
초음파검사상에서는 이상이 진단되지 않으나,,, 증상이 지속되어/.. 외과적 수술로 제거수술을 권유 받으셨구요..

유두종양은 유관내에 증식하는 종양으로 암을 동반할 수 있고 유두에서 피분비물을 분비하여 유방암의 고위험 병변으로 분류된답니다.
다발성으로 생기고 수술을 해도 재발이 잘 됩니다.

큰 종양인 경우 초음파검사에서 나타나나... 작은 종양인 경우 초음파검사에서는 나타나지 않고 유두분비물로만 나타나서 진단이 어렵습니다.

지금 유두분비물만 나오고 초음파검사에서는 나타나지 않는 경우
분비물이 나오는 유두의 유관에 아주 작은 관을 꽂고 염색약을 주입하여 유방촬영술을 찍으면 병변이 나타날 수 있으며 이 관을 유두에 꼽은채 외과적 수술로 염색되는 유관을 제거수술할 수 있습니다.
아마도 담당 선생님께서 하시려는 수술이 유관제거수술인 것 같구요.

증상이 지속되면 외과적 수술로 분비물이 나오는 유관을 제거수술하시는 것이 좋을 것 같습니다.
양이 적다면 조금 기다려 초음파검사상 병변이 나타나기를 기다릴 수도 있으나 상담글로 봐서는 증상이 심하신 것 같으니 담당 선생님과 상의하여 결정하세요
유두종양-바로가기
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
32세 여성이시고 입원 후 맘모톰 수술을 원하시는군요

맘모톰 수술 후 후유증으로 입원이 필요할 정도는 출혈이 너무 심해 2차 적인 수술이 필요하거나 회복이 필요한 경우 어지럼증으로 퇴원이 불가능한 경우 심한 통증을 호소하는 경우 등입니다.
제가 맘모톰 수술을 하면서 이런 경우는 극히 드물게 본답니다.

입원을 목적으로 보험금을 타기 위해 맘모톰 수술을 하시는 경우 후에  보험회사와 큰 문제가 되실 수 있으니 신중하게 결정하여 수술하시는 것이 좋을 것 같습니다.
감사합니다.

안녕하세요. 김미혜입니다.
31세 여성이시고 유방촬영술상 치밀유방 진단을 받으셨고 초음파검사상 2cm의 종양을 진단 받아 조직검사를 받으셨네요

결과는 섬유낭종이었구요.

2cm의 종양은 큰 종양이랍니다.
생리 주기와는 큰 관계가 없구요.
종양의 모양도 수술을 결정할 때 참고를 해야겠지만 2cm이상의 종양은 더 커지기 전에 제거수술을 권유하는 편입니다.
2cm의 종양은 빨리 자랄 수 있는 종양이기도 하고 6개월 추적검사를 하여 크기의 변화가 없다고 수술을 피할 수 있지도 않습니다.종양이 커지면서 종양 내부에 암이 자라는 경우도 있습니다.
평생 가지고 있을 수는 없는 종양이니 담당 선생님과 의논하여 맘모톰 수술 등으로 제거수술 후 정확한 진단을 해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.
맘모톰 수술 선책-바로가기
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다
32세 여성이시고 유방에 다발성 종양을 진단 받으셨고 큰 종양을 조직검사 하셔서 양성으로 진단되셨지요
종양들이 많고 커서 제가 맘모톰 수술로 제거하신 후 정확한 진단 및 치료를 받으시는 것이 좋을 것 같다고 권유했습니다.

1)그런데 유방확대수술도 원하시는군요..
유방암 진단과 유방성형을 모두 잘 할 수 있다면 좋겠지만.... 유방성형은 성형외과 전문의들이 가장 잘 하는 분야이므로 유방암진료와 유방성형을 함께 하는 선생님들은 성형외과 전문의들이 아닌 비전문의들이 경험을 하여 그냥 수술을 하는 것이랍니다.
저는 유방암 진단 및 조직검사 그리고 맘모톰 수술에 전문화되어있는 의사랍니다.
유방확대수술을 잘 하는 선생님들은 제가  성형을 하신 여성분들을 많이 보기 때문에 잘 알고 있으니 추천해 드리도록 하겠습니다.

2)그리고 맘모톰 수술을 하면서 상처가 3mm정도 몇개 유방에 남게 된느데요
바로 성형수술을 하게 되면 상처가 벌어져 크게 남게 된답니다.
제가 여성분들에게 맘모톰 수술 후 2-3 개월 후에나 성형수술을 받으라고 권하는데 이를 어기고 바로 성형수술을 하신 분들은 후에 매우 후회를 하신답니다.
맘모톰 상처가 크게 벌어져서요..
그러니 맘모톰 수술 후 상처가 잘 아문 후에 성형수술을 하셔도 늦지 않을 것 같습니다.

3) 성형수술로 인해 유방암의 발생율이 높아지지 않습니다.
이는 제 주장이 아니고  미국 식약청  FDA가 인정한것이랍니다.

결론적으로 우선 맘모톰 수술로 종괴를 모두 제거수술을 하시구요
수술 후 3개월이 지나 상처가 잘 아문 후에 성형수술을 하시면 좋을 것 같습니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
36세 여성이시고 유방초음파검사상 1.5cm의 다발성 낭종 소견과 0.6cm의 저에코 결절을 진단 받으셨고 조직검사 및 확대촬영술?을 권유 받으셨군요..

우선 조직검사가 필요한 종양은 아마도 우측 저에코 결절인 것 같습니다.
나머지 종양들이 낭종이라면 굳이 조직검사는 필요하지 않습니다

확대촬영술은 유방촬영술상 미세석회화소견이 있는 경우 석회화모양과 분포를 더 잘 보기 위한 정밀검사법인데요.. 혹시 유방촬영술상 석회화소견도 진단 받으셨나요?

우선 다시 초음파검사를 해 보셔야 하구요.. 유방촬영술 사진을 가져오시면 필요한 사진만 다시 찍을 수 있습니다.
최종 진단이 나온 후에 조직검사 상담을 해 드릴 수 있답니다.
바늘총조직검사는 부분마취 하에 종양의 일부만 채취하여 거의 100% 정확한 진단을 할 수 있는 조직검사 방법인데요..
바늘총조직검사-바로가기
마취 할 떄 조금 아프지만 하시는 분들은 거의 통증이 없다고들 하십니다.
너무 걱정하지 마시고 진료 받으세요
555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
25세 따님이 유방초음파검사상 1.9cm의 종양을 진단 받으셨군요..
유두와 가까이 있다면 더욱 조심해야 겠네요
수유와 연관이 있을 수도 있으니까요..

2cm가까이 되는 종양이니 작은 종양은 아니랍니다.
우선 전문병원에서 진료 받으시고 간단한 조직검사를 통해 섬유선종인지 빨리 자라는 엽상종양인지 확인히 필요하구요.

바늘총조직검사-바로가기
따님이 어리시니 암의 가능성은 드물겁니다

결과가 나온 후 결과에 따라 위치에 따라 빨리 제거가 필요한지 아니면 두고 봐도 될지 결정하시는 것이 좋겠습니다.
맘모톰 수술-바로가기
555-6023으로 전화주시면 가능한 토요일에 예약해 드리구요
혹시 예약이 안되더라도 오셔서 기다리시면 늦게라도 진료해 드립니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
1) 많은 수의 혹이 있어 추적검사 후 혹이 커져 문제가 될 경우 절제수술이라고 하셨는데
   이 방법 밖에는 없는건지 궁금합니다. 마냥 커지길 기다렸다가 잘라내야 한다는 말로 들려서요
제가 절재수술을 해야 한다는 단정적인 말은 한 기억이 없습니다.
아주 작은 모양이 좋은 종양들이 셀 수 없이 많아서 추적검사를 하셔야 한다고 했고 모든 종양을 제거하는 방법이 없냐고 물으셔서... 유방 어느 곳에나 종양이 있으므로 모든 종양을 제거하려면 절제수술을 해야 할 정도라고 했습니다.

2) 초음파상 유두부분에 검게 보이는게 암일 가능성이 있는건지,,그부분이 이상하다고 느낀 시
   점은 이미 두달이 넘은 상태이거든요..지금 항생제를 먹고 있긴 하나 너무 불안해서요.
염증이 가능성이 더 높다고 말한것으로 기억합니다.
정확한 진단을 위해서는 조직검사가 필요하나 염증의 가능성이 높으므로 우선 약물치료를 해 보자고 했습니다

3) 갑상선 초음파에서도 혹이 나왔다고 했는데 이부분은 몇센티 였는지..그리고 추적검사는 언제 또 해야 하는지 궁금합니다. 걱정을 해야 하는건지 말아야 하는건지
모양이 나쁘지 않아 추적검사를 권유했습니다.

크기는 다음 내원때 말슴드리겠습니다.

4) 그리고 약을 7일치 받았는데요, 조직검사는 담주 월욜로 잡혀있습니다. 월요일은 약을 7일치를 다 못 먹은 상태인데 약을 다 먹은 화요일에 검사를 해야 하는건지.. 월욜은 프런트의 간호사
가 정해주신 날이거든요.

염증이 차도가 있으면 조직검사를 하지 않고 꾸준히 지켜보셔도 되는데 너무 걱정이 많으시니 조직검사로 유두 아래에 있는 멍울에 대해 정확한 진단을 하시는 것이 좋겠습니다.
염증이라도 치료가 잘 되지 않을 수 있어서 불안을 가중시킬 수 있을 것 같습니다.
월요일에 조직검사를 하도록 하시구요..

유방에 나머지 셀수 없이 작은 종양은 너무 작아 맘모톰 수술을 할 필요가 없다고 말씀드렸지 할 수 없을 정도로 절망적이라고는 말하지 않았습니다.
종양이 너무 작고 많이 어떤 수술로든 모든 종양을 제거하는 것은 불가능합니다.
수술을 꼭 원하신다면.. 제가 해결할 방법이 없구요

신뢰가 가는 의사를 선택하셔서 꾸준한 정기검진이 필요한 예입니다.
감사합니다

안녕하세요 김미혜입니다.
31세 여성이시고 저희 병원에서 초음파검사를 받으셨고 정상이셨지요..
현재 유방이 단단하고 어깨도 아프시군요..

1-2달 만에 큰 암이 생기는 일은 거의 불가능하답니다.
너무 걱정하지 마셨으면 좋겠구요...
너무 불편하시면 6개월 후에 초음파검사로 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.
유방통은 여성호르몬의 영향으로 올 수 있구요..
과로 스트레스, 고지방 식이 그리고 술을 드시면 심해질 수 있답니다. 또 생리 전 에도 아프답니다. 잠 많이 주무시고 편히 쉬시면 좋아지지 않을까요?
감사합니다

안녕하세요 김미혜입니다
31세 여성이시고 유방에 식염수백을 넣으셨고 백 바로 위에 있는 종양을 포함해서 다발성 종양을 진단 받으셨지요..
다행히 맘모톰 수술로 3개의 종양을 무사히 제거하셨고 내일 조직검사 결과를 기다리고 계시지요..

지금 제일 걱정되는 것이 조직검사 결과겠지요..
수술 당시 바늘이 종양에 들어가는 느낌은 좋았습니다. 나쁜 종양은 단단하고 피도 많이 나는데 그렇지 않았답니다.
너무 걱정하지 마시고 기다리셨으면 좋겠습니다.
만약 암의 가능성이 높았다면 아무리 위험해도 바늘총조직검사를 먼저 권했을 겁니다.

처음 내원하셨을 때 제가 백이 터질 수 있으니 다른 병원도 알아보라고 해서 섭섭하셨죠?
어떤 수술이든 후유증이 없는 수술이 없는지라 저희 병원에서는 그런 일이 없었지만... 백이 터질 위험에 대해 설명하지 않을 수 없었답니다.
의사에게 신뢰가 없는 경우 후유증이 발생하면 불미스러운 일이 있을 수 있는지라 제가 선뜻 자신있게 수술을 하겠다는 말도 드릴 수가 없었답니다.

그런데도 저희 병원을 믿어주시고 또 위험을 감수하시고...수술을 받으셔서 제가 감사하답니다.
모든 사람이 그렇겠지만 저도  저를 믿는 분에게는 100% 이상의 최선을 다 해 드리거든요..^^
그래서 제가 본인의 믿음으로 인해  빠르게 수술을 잘 끝낼 수 있었다고 말씀드렸죠...

바깥선생님을 따라 외국에 나가시나보죠?
내일 결과 나오면 바로 연락 드릴거구요
결과가 좋으면 6개월 후에 다시 초음파검사를 하실 겁니다.
살성이 매우 좋으셨는데 혹시 작은 상처지만... 튀어나오거나 하면 약국에 연고가 있으니... 내일 전화 상담할때 이름을 물어보시고 외국갈때 사가셔도 좋습니다.
감사합니다. 그리고 임신 하셔도 된답니다^^

안녕하세요 김미혜입니다.

유방에 다발성 종양을 진단 받아 바늘총조직검사를 받으셨고 종양의 모양이 좋지 않고 커서 맘모톰 수술로 제거수술을 권유 받으셨지요..
 

1)초음파 상 전체적으로 많이 나빠 보이는지, 일단 총조직검사에서 양성으로 나왔으니 너무 불안해 하지 않아도 되는 것인지
종양이 다발성이고 모양도 아주 예쁘지는 않지만 그렇다고 암이 크게 의심되는 것은 아니랍니다.

2)종괴 개수가 많아도 문제가 있어 보이는 것들부터 순차적으로 제거 하고 추적관찰 해 나가면 되는지
네 그렇게 권유했습니다.
아주 작은 것은 두고 보시는 것이 좋겠고 잴 수 있는 종양들은 임신 전에 제거수술을 하시는 것이 좋을 것 같습니다.
다발성 종양을 가지고 계신 분들은 불안해 하시는 것이 당연하므로 임신에 좋지 않고 암인 경우 임신 중에는 매우 빨리 자랄 수 있습니다.

3)맘모톰으로 제거했는데 총조직검사가 위음성이었을 경우, 오히려 이후 조치가 더 어렵게 되는 것은 아닌지

만약 바늘총조직검사가 위음성으로 나와 맘모톰 수술 후 암으로 진단되었다고 가정해보죠..
이런 예가 매우 드물지만 일어날 수 있습니다. 1/1000정도 됩니다.
그럼 다시 바늘총조직검사를 하면 이런 예가 방지될까요?
10번을 바늘총조직검사를 한다고 해도 혹시 종양 내 일부만 암인 경우 이를 발견할 확율은 높지 않습니다.

정확한 진단을 위해서 맘모톰 수술이나 외과적 수술을 하는 거죠..
그럼 외과적 수술을 하면 문제가 없을까요?
외과적 수술로 제거를 한다고 해도 암으로 진단되면 다시 수술을 받으셔야 한답니다.
불안해 하면 끝이 없이 불안하답니다.

다발성 종양을 가지신 분들이 이런 불안을 느끼기 떄문에 병원을 돌아다니시고... 또 어떤 의사도 100% 믿을 수 없어지고.. 한답니다.
충분히 생각해 보시고 수술결정을 하시구요..
가장 중요한 것은 본인의 의지고 일단 한 의사에게 맡기면 믿음이 필요하답니다.
믿음을 주셨을때 담당 하는 의사도 힘을 얻게 되고 최선을 다 할 수 있거든요
감사합니다.