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맘모툼을해야할지, 절제술을 해야할지? 걱정입니다
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안녕하세요 김미혜입니다. 36세 여성이시고 유방에 1.9cm의 종양과 그보다 작은 종양을 진단 받으셨고 맘모톰 수술을 권유 받으셨군요. 글쎼요. 수술에 앞서 우선 바늘총조직검사를 받아보시면 정확한 진단명을 알수 있는데요 우선 정확한 진단을 하신 후 수술을 할지 결정하시는 것이 좋을 것 같습니다. 무조건 수술을 선택하시는 경우 암이 아닌 양성종양인 경우에는 문제가 없으나 만일 암으로 진단되는 경우 다시 큰 수술을 하셔야 하는 위험이 있고 종양이 없어진 상태에서 암수술을 하게 되므로 수술범위가 애매해 질 수 있기 때문입니다. 바늘총조직검사-바로가기
바늘총조직검사는 부분마취 하에 종양의 일부만을 바늘로 떼어내 정확한 진단을 할 수 있는 조직검사 방법이랍니다. 감사합니다.
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조** |
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2011-12-13 |
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미세석회화
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 31세 여성이시고 유방촬영술검사상 미세석회화소견을 진단 받으셨군요. 진단 받으신 석회화소견이 한 부위에 모여있고 작은 <군집된 미세석회화소견>이라면 초기암의 가능성이 조금 있답니다. 우선 초음파검사를 하여 석회화소견과 동반된 종괴가 있는지 확인해 보셔야 하구요... 유방촬영술 사진과 초음파검사를 종합하여 진단을 내리게 되는데 암이 조금이라도 의심되면.....조직검사를 받으실 수 있답니다. 진료비용은 13만원 내외가 될 것 같고 정밀촬영이 필요한 경우 비용이 추가될 수 있습니다. 진료 후에 조직검사가 필요한지는 다시 설명드릴 수 있습니다. 유방진료과정-바로가기감사합니다.
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여** |
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2011-12-11 |
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섬유선종 진단을 받았어요..
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안녕하세요 김미혜입니다. 23세 여성이시고 유방에 섬유선종을 진단 받으셨고 외과적 수술을 권유 받으셨군요. 글쎼요 왜 외과적 수술이 필요한지 제가 잘 몰라 정확한 상담은 불가능한데요 혹시 종양이 너무 큰가요? 4cm이상 정도라면 외과적 수술이 필요하기는 한데요.. 담당 선생님과 상의하여 결정하시는 것이 좋겠습니다. 외과적 수술이 꼭 필요하다면 유륜으로 절개하여 수술하는 경우 상처를 줄일수는 있습니다. 외과적 수술-바로가기감사합니다.
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바** |
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2011-12-09 |
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유두 아래 멍울이 만져져요
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 23세 여성이시고 유두 주위에 멍울이 만져지시는군요.. 20대 초반의 여성에서 유방암은 극히 드무나 양성종양 또는 고위험병변일 수 있으니 의사의 촉진, 초음파검사 등으로 확인해 보시고 안심하시는 것이 좋지 않을까 싶습니다. 의사의 촉진, 초음파 검사 등이 필요합니다. 유방진료과정-바로가기감사합니다
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김** |
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2011-12-08 |
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혼합에코결절
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 40세 여성이시고 유방초음파검사상 1.3cm의 혼합에코결절을 진단 받으셨고 조직검사를 권유 받으셨군요..
아마도 조금은 암이 의심되는 소견이어서 조직검사를 권유 받으신 것 같습니다. 병원에 오시면 초음파검사는 다시 하셔야 한답니다. 제 진료도 없이 무조건 조직검사를 하는 것이 불가능하거든요.. 종양의 위치도 보아야 하고 갯수와 모양도 확인해 보셔야 한답니다.
초음파검사 후에 어떤 조직검사가 정합한지 암이 얼마나 의심되는지 상담하신 후에 조직검사를 해 드릴 수 있답니다. 총조직검사가 간단하고 정확도도 거의 100% 여서 많이 하고 있지만... 경우에 따라서는 총조직검사보다 간단한 세침흡인술을 권유할 수도 있답니다.
유방촬영술사진은 가져오시면 다시 촬영하지 않아도 되구요 촬영하지 않으셨다면 조직검사 전에 촬영해 보시는 것이 좋을 것 같습니다. 진료 비용은 14만원내외구요... 총조직검사 비용은 20만원 내외입니다. 진료과정-바로가기 총조직검사-바로가기
감사합니다.
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김** |
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2011-12-08 |
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섬유종에 포함된 비정형세포
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다 34세 여성이시고 유방에 3cm정도의 종양을 진단 받으셨고 세침흡인술상 비정형세포가 나왔네요. 세침흡인술은 정확한 검사가 아닙니다. 만약 비정형세포가 나왔다면 암을 의심할 수 있는 소견이나... 세침흡인술 검사의 정확도가 낮으므로 제 생각에는 바늘총조직검사 등으로 우선 정확한 조직검사를 하신 후 맘모톰 수술을 해 도 좋은지 결정하시는 것이 좋겠습니다. 무조건 맘모톰 수술을 하시는 경우 섬유선종일 경우에는 문제가 없으나... 암인 경우 다시 큰 수술을 하셔야 한답니다. 세침흡인술-바로가기 바늘총조직검사-바로가기감사합니다.
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강** |
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2011-12-07 |
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문의드립니다.
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안녕하세요 김미혜입니다. 38세 여성이시고 이번 10월에 양쪽 유방에 다발성 종양을 진단 받으셨고 총조직검사로 조직검사 하여 섬유선종 및 섬유종양을 진단 받으셨지요 현재 유방통이 심하시군요..
너무 불편하시면 맘모톰 수술로 제거수술하여 정확한 진단 및 치료를 받자고 하였구요. 아니면 6개월 후에 종양이 커지는 지 확인해 보시고 하였습니다. 우선 내년 4월달에 초음파검사로 종양들의 크기를 비교한 후에 수술이 좋을지 아니면 계속 추적검사 하는 것이 좋을지 상담해 드리겠습니다. 종양이 커지는 경우 유방통을 느낄 수 있으나 이미 조직검사상 암은 아닌것으로 판명되었으니 당분간은 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 감사합니다.
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원** |
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2011-12-06 |
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유방암일까요?
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 20세 여성이시고 유방통이 있으시고 유방에 멍울도 만져지시는군요. 유두는 원래 함몰유두이고 가렵고 빨개지셨군요. 유즙도 나오시구요. 우선 멍울이 만져지신다니 의사의 촉진, 초음파 검사 등으로 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 유방암이 흔하게 생길 연령은 아지만 혹시 빨리 자라는 양성종양이나 드물게 암인가 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 유두의 증상은 함몰유두로 인한 염증일 수 있고 드물게 염증성 암의 증상일 수 있습니다. 유방진료과정-바로가기
감사합니다.
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이** |
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2011-12-05 |
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유두종에 관해 문의드립니다.
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요. 김미혜입니다. 44세 여성이시고 2년전에 유두종양과 섬유선종을 맘모톰수술로 제거하셨구요. 1년 후 부터 유두에서 피 분비물이 나왔군요. 초음파검사상에서는 이상이 진단되지 않으나,,, 증상이 지속되어/.. 외과적 수술로 제거수술을 권유 받으셨구요..
유두종양은 유관내에 증식하는 종양으로 암을 동반할 수 있고 유두에서 피분비물을 분비하여 유방암의 고위험 병변으로 분류된답니다. 다발성으로 생기고 수술을 해도 재발이 잘 됩니다.
큰 종양인 경우 초음파검사에서 나타나나... 작은 종양인 경우 초음파검사에서는 나타나지 않고 유두분비물로만 나타나서 진단이 어렵습니다.
지금 유두분비물만 나오고 초음파검사에서는 나타나지 않는 경우 분비물이 나오는 유두의 유관에 아주 작은 관을 꽂고 염색약을 주입하여 유방촬영술을 찍으면 병변이 나타날 수 있으며 이 관을 유두에 꼽은채 외과적 수술로 염색되는 유관을 제거수술할 수 있습니다. 아마도 담당 선생님께서 하시려는 수술이 유관제거수술인 것 같구요.
증상이 지속되면 외과적 수술로 분비물이 나오는 유관을 제거수술하시는 것이 좋을 것 같습니다. 양이 적다면 조금 기다려 초음파검사상 병변이 나타나기를 기다릴 수도 있으나 상담글로 봐서는 증상이 심하신 것 같으니 담당 선생님과 상의하여 결정하세요 유두종양-바로가기 감사합니다.
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정** |
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2011-12-03 |
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맘모톱 수술시 입원문의
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안녕하세요 김미혜입니다. 32세 여성이시고 입원 후 맘모톰 수술을 원하시는군요
맘모톰 수술 후 후유증으로 입원이 필요할 정도는 출혈이 너무 심해 2차 적인 수술이 필요하거나 회복이 필요한 경우 어지럼증으로 퇴원이 불가능한 경우 심한 통증을 호소하는 경우 등입니다. 제가 맘모톰 수술을 하면서 이런 경우는 극히 드물게 본답니다.
입원을 목적으로 보험금을 타기 위해 맘모톰 수술을 하시는 경우 후에 보험회사와 큰 문제가 되실 수 있으니 신중하게 결정하여 수술하시는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.
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김** |
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2011-12-02 |
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섬유낭종 진단받았습니다.
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요. 김미혜입니다. 31세 여성이시고 유방촬영술상 치밀유방 진단을 받으셨고 초음파검사상 2cm의 종양을 진단 받아 조직검사를 받으셨네요
결과는 섬유낭종이었구요.
2cm의 종양은 큰 종양이랍니다. 생리 주기와는 큰 관계가 없구요. 종양의 모양도 수술을 결정할 때 참고를 해야겠지만 2cm이상의 종양은 더 커지기 전에 제거수술을 권유하는 편입니다. 2cm의 종양은 빨리 자랄 수 있는 종양이기도 하고 6개월 추적검사를 하여 크기의 변화가 없다고 수술을 피할 수 있지도 않습니다.종양이 커지면서 종양 내부에 암이 자라는 경우도 있습니다. 평생 가지고 있을 수는 없는 종양이니 담당 선생님과 의논하여 맘모톰 수술 등으로 제거수술 후 정확한 진단을 해 보시는 것이 좋을 것 같습니다. 맘모톰 수술 선책-바로가기 감사합니다.
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유** |
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2011-12-02 |
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유방촬영술
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 37세 여성이시고 유방촬영술을 하셨군요. 석회화소견이 있어서 개인병원에서 여러장 그리고 대학병원에서 여러장의 유방촬영술과 확대촬영술을 촬영하셔서 걱정이시군요. 또 6개월 후에 다시 촬영을 해야 하니 더욱 걱정이시겠네요.. 제가 어떤 종류의 석회화인지 몰라 정확한 상담은 불가능합니다. 만약 조금이라도 초기암이 의심스러운 군집된 미세석회화소견이라면... 6개월 후에 유방촬영술을 찍고 석회화모양이나 갯수에 변화가 없더라고 해도 안심하실 수 없습니다. 몇 년 후에도 변화할 수 있답니다. 그래서 석회화소견에 대한 진단은 그리 쉽지 않습니다. 또 임신도 해야 하는데 임신 중에는 유방촬영술을 안하시는 것이 좋으니 계속 추적검사도 쉽지 않습니다. 그래서 진료시 결정이 매우 중요한데요.. 확실하게 관찮은 석회화소견이라는 진단이 내려지거나... 아니면 조금이라도 미심쩍다면 조직검사를 해 보시는 것이 좋습니다. 물론 이도저도 아닌 석회화소견이 많이 있기는 합니다만.... 현재 진료받으신 대학병원에서 꾸준히 검진하시는 것이 어떨지요. 저희 병원에 오시든 대학병원에 가시든 유방촬영술을 꼭 하셔야만 석회화소견에 대한 추적검사가 가능하답니다. 또 6개월 후에 괜찮다고 판정될지도 의문이어서 앞으로 계속 추적검사가 필요할 수도 있답니다. 군집된 미세석회화소견-바로가기
방사선이 위험한 것은 알고 있으나 정확한 진단을 위해서는 어쩔 수 없답니다. 감사합니다.
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이** |
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2011-12-02 |
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14569 |
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여기서 바늘총조직검사 받았던 사람인데요
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다 32세 여성이시고 유방에 다발성 종양을 진단 받으셨고 큰 종양을 조직검사 하셔서 양성으로 진단되셨지요 종양들이 많고 커서 제가 맘모톰 수술로 제거하신 후 정확한 진단 및 치료를 받으시는 것이 좋을 것 같다고 권유했습니다.
1)그런데 유방확대수술도 원하시는군요.. 유방암 진단과 유방성형을 모두 잘 할 수 있다면 좋겠지만.... 유방성형은 성형외과 전문의들이 가장 잘 하는 분야이므로 유방암진료와 유방성형을 함께 하는 선생님들은 성형외과 전문의들이 아닌 비전문의들이 경험을 하여 그냥 수술을 하는 것이랍니다. 저는 유방암 진단 및 조직검사 그리고 맘모톰 수술에 전문화되어있는 의사랍니다. 유방확대수술을 잘 하는 선생님들은 제가 성형을 하신 여성분들을 많이 보기 때문에 잘 알고 있으니 추천해 드리도록 하겠습니다.
2)그리고 맘모톰 수술을 하면서 상처가 3mm정도 몇개 유방에 남게 된느데요 바로 성형수술을 하게 되면 상처가 벌어져 크게 남게 된답니다. 제가 여성분들에게 맘모톰 수술 후 2-3 개월 후에나 성형수술을 받으라고 권하는데 이를 어기고 바로 성형수술을 하신 분들은 후에 매우 후회를 하신답니다. 맘모톰 상처가 크게 벌어져서요.. 그러니 맘모톰 수술 후 상처가 잘 아문 후에 성형수술을 하셔도 늦지 않을 것 같습니다.
3) 성형수술로 인해 유방암의 발생율이 높아지지 않습니다. 이는 제 주장이 아니고 미국 식약청 FDA가 인정한것이랍니다.
결론적으로 우선 맘모톰 수술로 종괴를 모두 제거수술을 하시구요 수술 후 3개월이 지나 상처가 잘 아문 후에 성형수술을 하시면 좋을 것 같습니다. 감사합니다.
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김** |
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2011-12-02 |
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수유중에..
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 28세 여성이시고 수유 중이시고 겨드랑이가 불룩 튀어나와 초음파검사를 받으셨고 우측 유방에 멍울이 있을 수 있다는 진단을 받으셨군요.. 수유 중에는 유관도 늘어나고 부어있는 상태여서 일반 초음파검사로는 정확한 진단이 불가능할 수 있습니다. 이로 인해 유방암이 오진될 수 있구요. 고해상도 초음파로도 일반여성을 진로하는 것에 비해 진단율이 떨어질 수 있으나 그래도 종양이 있는지 없는지는 확인하실 수 있으니 고해성도 초음파가 있는 전문병원에서 정확한 진단을 받아보시는 것이 어떨지요 유방초음파-바로가기고해상도 초음파-바로가기
감사합니다.
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이** |
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2011-12-02 |
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건강검진 내용이예요....
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 36세 여성이시고 유방초음파검사상 1.5cm의 다발성 낭종 소견과 0.6cm의 저에코 결절을 진단 받으셨고 조직검사 및 확대촬영술?을 권유 받으셨군요..
우선 조직검사가 필요한 종양은 아마도 우측 저에코 결절인 것 같습니다. 나머지 종양들이 낭종이라면 굳이 조직검사는 필요하지 않습니다
확대촬영술은 유방촬영술상 미세석회화소견이 있는 경우 석회화모양과 분포를 더 잘 보기 위한 정밀검사법인데요.. 혹시 유방촬영술상 석회화소견도 진단 받으셨나요?
우선 다시 초음파검사를 해 보셔야 하구요.. 유방촬영술 사진을 가져오시면 필요한 사진만 다시 찍을 수 있습니다. 최종 진단이 나온 후에 조직검사 상담을 해 드릴 수 있답니다. 바늘총조직검사는 부분마취 하에 종양의 일부만 채취하여 거의 100% 정확한 진단을 할 수 있는 조직검사 방법인데요.. 바늘총조직검사-바로가기 마취 할 떄 조금 아프지만 하시는 분들은 거의 통증이 없다고들 하십니다. 너무 걱정하지 마시고 진료 받으세요 555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다. 감사합니다.
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김** |
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2011-12-02 |