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수유선종에 대한 질문
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안녕하세요 김미혜입니다. 34세 여성이신 아내분이 임신 중에 큰 종양이 만져지셨고 바늘총조직검사를 하여 수유성 선종을 진단 받으셨군요. 4.7cm의 종양이라면 매우 큰 종양이네요..
수유성 선종은 모양이 에쁘게 보이는 경우도 있고 암처럼 모양이 안좋은 경우도 있습니다. 모양이 좋아서 암이 의심되지 않고 또 조직검사상 수유성 선종이라고 진단되었다면 저도 수술을 급히 하는 것이 좋을 것 같지는 않습니다. 우선 수술을 하기 위해서는 수유를 멍추어야 한답니다. 수유를 멈추지 않고 수술을 하면 염증이 생기고 수술 부위로 젖이 분비되어 큰 문제가 될 수 있답니다.
수술이 꼭 필요한 경우는 종양의 모양이 좋지 않아 조직검사상 양성 수유성 선종으로 진단되었더라도...수유를 멈추고 수술을 하여 종양을 제거 후 정확한 진단 및 치료가 필요하답니다. 또는 시간이 지나면서 종양의 크기가 커지는 경우 수술을 생각해 보시기 바랍니다.
수술을 하게 되는 경우 우선 수유를 끊어야 하고 전신마취 하에 외과적수술을 하셔야 합니다. 종양이 너무 커서 맘모톰 수술은 불가능할 수 있습니다. 신중하게 고려해 보시고 결정하세요.. 아내분이 너무 불안해 하는 경우 아기에게 수유를 하는 것이 아기에게 도움이 되지 않을 수도 있으니 이 또한 고려할 점이랍니다. 임신수유부의 유방질환-바로가기 감사합니다.
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정** |
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2010-10-01 |
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조직검사상 유두종
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안녕하세요 김미혜입니다. 24세 여성이시고 유방에 멍울이 만져져서 유방초음파 검사를 하셨고 1cm 이상의 종양을 진단 받아 조직검사를 받으셨구요,, 조직검사 결과는 <유두종양>으로 진단되셨네요.. <유두종양>은 암은 아니지만 유방암의 위험요인이랍니다. 암을 동반할 위험이 있어서 꼭 제거수술하여 정확한 진단 및 치료를 받으셔야 한답니다. 조직검사 후 종양이 잘 안만져지는 경우가 있으나 절대 종양이 없어지는 일은 없답니다. <유두종양>-바로가기
유방촬영술을 하신 사진이 있다면 가져오시면 좋구요 저희 병원에 내원하시면 초음파검사는 다시 하시게 된답니다. 특히 유두종양은 다발성으로 잘 생기므로 혹시 다른 부위에 종양은 없는지 자세히 살필 게획입니다. 그 후에 수술상담을 해 드리겠습니다. 맘모톰 수술의 선책-바로가기
맘모톰 수술은 100만원 이상이며 다발성인 경우 비용이 추가된답니다. 555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다. 감사합니다.
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1** |
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2010-09-30 |
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맘모톰 수술 후
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 30세 여성이시고 7년 전쯤 저희 병원에서 맘모톰 수술을 받으셨군요. 그 후 2년동안 검진에서 이상이 없으셨구요/
현재 유방통이 심하시군요. 진료 받으신지 너무 오래되었으니 새로운 종양이 생기셨을 수도 있고 호르몬의 영향으로 아플 수도 있고 여러가지 가능성이 많습니다. 의사의 촉진, 초음파 검사 등으로 확인해 보시고 안심하세요 유방진료과정-바로가기 555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다. 감사합니다.
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알** |
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2010-09-30 |
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겨드랑이에 혹 질문 드려요.
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 36세 여성이시고 겨드랑이에 멍울이 만져지시는데 단단하지는 않고 말랑말랑 하다구요. 임신 중이시군요...
겨드랑이에서 만져질 수 있는 멍울은 임파절과 부유방 정도가 있습니다. 임파절은 피곤할때 커질 수 있고 유방암, 폐암이 전이된 경우에도 커질 수 있습니다. 부유방은 임파절보다 좀 더 피부에 가깝게 만져지고 임파절은 겨드랑이 깊숙히 만져진답니다. 오래전부터 만져지셨고 지금 건강에 큰 문제가 없다면 부유방일 가능성이 가장 클 것 같습니다. 만...
의사의 촉진, 초음파검사로 확인해 보시고 안심하시는 것이 좋을 것 같습니다. 임신 중에는 유방촬영술은 피하시고 아기에게 전혀 해가 없는 초음파검사를 하시면 됩니다. 555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다. 감사합니다.
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현** |
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2010-09-30 |
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유방암에 대해..
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안녕하세요 김미혜입니다. 43세 여성이시고 유두에 분비물이 잡히고 딱지처럼 만져지시는것 같네요 비염 약과 연관이 있는지 궁금하시구요
비염약과 유두의 노란 딱지와는 관련이 없을 것 같습니다. 유두의 병변은 단순한 염증일 가능성이 높을 것 같지만 분비물이 유두의 한 구멍에서 갈색 또는 맑은 물로 나온다면 유방진료로 확인해 보셔야 하는 증상이랍니다.
증상이 지속되거나 변화하면 의사의 촉진, 초음파 검사 등으로 확인해 보시고 안심하시는 것이 좋겠습니다.
유방진료과정-바로가기 감사합니다.
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김** |
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2010-09-29 |
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섬유선종인데 수술을 해야 할까요?
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 26세 여성이시고 유방진료상 5개의 종양을 진단 받으셨군요. 암의 가능성이 적으니 3개월 후 추적검사를 하시기로 하셨군요.
현재 진단 받으신 종양이 모양이 나쁘지 않아 암이 크게 의심되는 종양이 아닌가봅니다.
문제는 3개월 후 초음파검사로 종양의 크기를 비교해 보실텐데... 암이라도 3개월간 커지는 경우는 드물다는 것이고 또 양성종양도 3개월만에 커질 수 있다는 것입니다. 그러므로 3개월 추적검사는 효과적이지 않다는 것이 문제랍니다. 대부분의 암은 6개월 후에 부피가 2배가 되는데 1cm의 암이 6개월이 지나면 1.2cm이 된답니다. 그러니 3개월 안에 커지는 것을 본다는 것은 불가능하고 또 3개월 후에 종양이 커진다면 매우 빨리 자라는 종양일 것입니다. 매우 불안해 지겠지요..
5개의 종양이 암이 아닌 양성 종양임을 증명하기 위해서는 1)3년 동안 추적검사를 하여 종양의 크기가 변하지 않음을 증명해야 하고 2)다른 방법은 조직검사로 확인하시는 것입니다. 수술을 바로하시는 것 보다는 <바늘총조직검사>로 확인해 보시는 것이 좋겠지요 위의 두가지 방법이 세계적으로 표준화된 유방진료법이랍니다. 바늘총조직검사-바로가기
더 자세한 상담은 제가 직접 진료하지 않아 불가능할 것 같습니다. 담당 선생님과 상의하여 결정하세요 감사합니다.
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조** |
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2010-09-29 |
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섬유선종과 복합성섬유선종
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안녕하세요 김미혜입니다.
복합성 섬유선종을 진단 받으셨다구요.
글쎼요. 의학용어로 복합성섬유선종이라는 진단명은 없습니다. 아마도 섬유선종성 증식증, 섬유선종 내부의 엽상종양 성분 등의 진단이었을 겁니다.
섬유선종성증식증은 일반적인 섬유선종과 달리 경계가 확실하지 않고 증식이 좀 더 있는 섬유선종으로 암의 위험이 섬유선종보다 1.5배 높습니다. 하지만 섬유선종 자체가 암의 위험이 낮은 종양이므로 수술을 하셨다면 크게 문제되지 않습니다.
또 섬유선종이 커지면서 종양의 내부가 변화하여 엽상종양성분을 포함하게 되는 경우가 있는데 이 또한 재발의 위험은 높아지나 암의 위험이 크게 증가하지 않으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
문제는 복합성 섬유선종이라는 단어가 어떤 책에도 없으니 담당 선생님에게 정확한 영어진단명을 아셔야 정확한 상담을 해 드릴 수 있을 것 같습니다. 섬유선종-바로가기 감사합니다.
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s** |
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2010-09-29 |
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미세석회화
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 47세 여성이시고 유방에 다발성 종양이 있고 미세석회화소견도 진단 받으셨군요 또 유두의 여러구멍에서 분비물도 나오시구요.. 담당 선생님이 미세석회화소견에 대해 외과적인 수술을 권유 받으셨군요. 군집된 미세석회화소견인가봐요.. <군집된 미세석회화소견>이란 아주 작은 석회화소견이 1 cm 2 이내에 5개 이상 모여있는 소견으로 아주 초기암(0기암)을 의심하는 소견이랍니다. 맘모톰 수술 또는 외과적인 수술로 석회화소견을 제거하여 정확한 진단이 꼭 필요한 소견이랍니다. 석회화소견이 많이 퍼져있는 경우 외과적수술이 적합하구요 작은 범위에 퍼져있는 석회화소견이라면 <맘모톰 수술>이 적합할 것 같습니다. 군집된 미세석회화소견-바로가기맘모톰 수술 선택법-바로가기제가 직접 진료하지 않아 정확한 상담은 불가능하네요 자세한 상담은 담당 선생님과 해 보세요 감사합니다.
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김** |
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2010-09-28 |
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섬유선종...
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 20세 여성이시고 유방에 다발성 종양이 있으셔서 그 중 몇개를 맘모톰 수술로 제거하셨구요. 켈로이드 체질이셔서 상처부위가 두드러지셔서 치료를 받으셨군요 수술한지 1년이 지났는데 여러 부위에 멍울이 만져지셔서 걱정이시구요. 켈로이드 체질은 피부의 상처 뿐만 아니라 유방 내부의 상처부위도 증식할 수 있는 체질을 말한답니다. 수술 부위의 상처가 단단하게 만져지실 수 있고 다른 분보다 회복 속도도 느릴 수 있습니다. 수술하지 않은 여러개의 종양이 커지셨을 수도 있겠네요.. 정기검진으로 확인해 보시고.. 종양이 커졌거나...모양이 변했다면 간단한 조직검사(바늘총조직검사 등,,,)로 확인해 보시면 좋겠는데요... 하지만 어떤 조직검사를 하등 심한 켈로이드 체질을 가진 여성들은 상처 부위가 튀어올라온답니다. 예방주사 자국도 크게 되거든요.. 맘모톰 수술은 3cm 까지 가능하나 조금 더 큰 종양도 맘모톰 수술로 제거할 수 있습니다. 하지만 켈로이드 체질인 경우 어떤 수술을 해도 상처가 문제될 수 있어서 걱정이네요.. 자가진단법은 저희 병원 홈피를 참고하세요 자가진단법-바로가기감사합니다.
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최** |
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2010-09-28 |
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구조왜곡
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 어머니가 유방촬영술을 하셨고 구조왜곡의심이라는 진단이 나와 초음파검사 및 국소압박촬영을 권유 받으셨군요
네... 유방 내부에 종양이나 이상을 의심하다는 소견입니다. 꼭 전문병원에 가셔서 의사의 촉진, 초음파 검사 그리고 압박 촬영 등 정밀 검사를 해 보시는 것이 좋겠습니다. 유방진료과정-바로가기 555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다. 감사합니다.
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김** |
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2010-09-28 |
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섬유낭종성변화
답변이 있습니다. ▼
안녕하세요 김미혜입니다. 31세 여성이시고 유방에 1cm의 종양을 진단 받으셨고 조직검사상 섬유낭종성병변 및 상피세포증식증을 진단 받으셨군요. 외과적인 절개수술을 권유 받으셨고 암의 가능성도 10% 있다는 상담을 들으셨네요
아마도 종양의 모양이 암으로 판단되는 종양일 수 있을 것 같구요 조직검사 결과상 혹시 비정형상피세포증식증이 있었던 것은 아닌지요? 비정형상피세포증식증으로 진단되었다면 암의 전구단계로 수술 후 암으로 진단될 가능성이 있는 종양이므로 외과적수술로 종양 및 주위의 정상조직까지 넓게 제거수술하여 정확한 진단 및 치료를 받으셔야 하구요.
만약 종양의 모양은 암이 의심되는데 조직검사 결과는 비정형세포증식증이 아닌 그냥 상치세포증식증으로 나왔다면 암으로 진단될 가능성은 훨씬 떨어지므로 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다
맘모톰 수술을 할지 외과적 수술을 할지 결정하는 것도 위의 종양의 모양 및 조직검사 결과를 보고 선택할 수 있구요... 이는 제가 직접 진료를 하지 않아서 정확한 상담은 불가능하답니다. 좋은 선택하셔서 치료 받으세요 유방암의 고위험병변-비정형세포증식증-바로가기 감사합니다.
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궁** |
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2010-09-28 |
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깜빡했어요, 선생님
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안녕하세요 김미혜입니다. 47세 여성이시고 조기암을 진단 받으셨고 부분유방절제수술을 하셨다고 하셨지요 당연히 가벼운 운동은 좋답니다. 하지만 너무 무리한 운동은 몸이 완전히 회복될때 까지는 피하세요 음식은 지방, 인스턴트 음식은 피하시면 좋고 단백질, 야채 위주로 드시면 좋습니다. 감사합니다.
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김** |
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2010-09-28 |
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수술 받았는데요
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안녕하세요 김미혜입니다. 47세 여성이시고 군집된 미세석회화소견을 진단 받으셨고 수술을 하여 3mm의 암을 진단 받으셨군요... 아마도 0기암이었을 것 같구요...부분유방절제수술을 하신 것 같습니다. 방사선 치료도 받으셨고 0기암이어서 항암치료를 안 받으셨구요. 질문은 1) 수술을 했던 그 시기로 시작해서 가끔 양쪽 유방에 땡기는 듯한 약한 통증이 있습니다. 월경 며칠 전부터 느껴지는 그런 비슷한 느낌이예요. 수술은 왼쪽을 했는데 오른쪽까지 그런 느낌이 있는 것은 왜 그럴까요? 유방통은 수술 후 올 수 있습니다. 호르몬의 변화로 피곤하거나 스트레스 과로 시에 통증이 심해지니 너무 걱정하지 마시고 기다리면 좋아지십니다. 2) 여기 미국은 수술의사에서 방사선 의사로, 또 oncologist라는 의사에게로 절차상 다 보내지는 시스템인 것 같습니다. 수술의사는 \"수술에서 대부분의 베네핏이 있고, 방사선에서는 아주 조금의 베네핏이 있다.\"고 말하면서 방사선은 받아도, 안받아도 되는 것처럼 느낌을 받았는데, 그래도 방사선의사를 만나서 들어보고 결정하라고 했어요. 그런 한참 후 follow up 약속으로 마지막으로 만났을때 다시 약을 먹어야 하는지 oncologist를 만나보라고 하네요. 아직 약속은 안 잡은 상태에서 선생님께 여쭈어 봅니다. 한국에서는 저와 같은 상태의 환자에게 그 긴시간 먹는 약을 꼭 추천하나요? 약의 부작용이 꽤 크다고 들어서 안 먹을 수 있으면 좋겠는데요. 상담 드릴때마다 너무 긴 얘기를 늘어 놓습니다. 한국에서도 유방암 전문치료체계가 잘 되어있는 병원에는 유방암 수술을 하는 외과의사, 방사선치료를 하는 방사선치료의사, 항암치료및 호르몬약물치료를 하는 내과의사(oncologist)가 함꼐 한 환자를 치료하게 된답니다.항암치료의사와 상담을 하셔서 호르몬차단제인 타목시펜이나...호르몬 억제제 등을 드실지 안드실지 결정하시게 된답니다. 약물에 따라 본인에게 얼마나 이득이 있는지 해가 되는지를 자세하게 설명해 드릴테니 그 설명을 들으시고 치료를 결정하시면 될 것 같습니다. low grade DCIS라는 0기암은 매우 에후가 좋고 방사선치료가 필요하지 않을 정도의 암이랍니다. 치료 잘 받으시고 앞으로도 꾸준한 정기검진 받으세요
유방암치료-바로가기 감사합니다.
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김** |
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2010-09-28 |
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부유방관련..
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안녕하세요 김미혜입니다.
24세 여성이시고 겨드랑이에 부유두가 있으신 것 같습니다.
성형수술로 제거수술을 하셔야 하는데요.
수술 후 시간이 지나야 상처가 회복되겠지요...
성형외과에서 상담하시면 좋을 것 같습니다. 감사합니다.
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김** |
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2010-09-27 |
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유방 섬유선종 제거 수술후 경과불량 문의
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안녕하세요 김미혜입니다. 유방에 재발하는 4cm의 종양을 진단 받으셔서 외과적 수술을 받으셨구요. 수술 후 수술 부위에 혈종이 고여 계속 혈종을 제거하는 수술을 받고 계시군요. 수술하시면서 수술 부위의 혈관을 모두 불로 태워서 혈액이 나오지 않게 해야 하는데(cauterization이라고 합니다)수술 부위 어디에선가 혈액이 계속 멈추지 않고 나오고 있는 것 같습니다. 완벽한 수술은 없다고 생각되고 어떤 수술에도 약간의 부작용은 있을 수 있읍니다. 담당 선생님이 계속 치료를 해 주시니 믿고 끝까지 치료 받으세요 외과적수술-바로가기
감사합니다.
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이** |
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2010-09-27 |