안녕하세요 김미혜입니다.
그 전에도 여러번 저희 상담실에 상담을 신청하여 성의껏 답변해 드렸습니다.
그러나 앞으로는 답변해 드리지 못하게 되어 죄송합니다.
제가 우선 본인의 MRI소견이나 방사선 소견에 대해 전혀 아는 바가 없구요.
최고의 대학병원에서 진료받고 있는 것으로 제가 알고 있구요.
진료하시는 선생님들께 예의가 아니라는 이유에서 입니다.
진료 하시는 담당 선생님이 본인의 문제에 대해서는 가장 잘 알고 계시고 앞으로도 진료를 해 드리실 것이라 믿구요 담당 선생님을 신뢰하시는 것이 좋겠습니다.

자세한 질문은 담당 선생님께 하시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
36세 여성이시고 유방에 종양이 있어서 몇년 전에 맘모톰 수술을 받으셨구요..
이번에는 반대편 유방에 통증이 있어서 유방진료를 받으셨군요.

진료결과는 종양이 있다는 것인지요 아니면 없다는 것인지요?
종양이 있고 불편하시다면 조직검사 등으로 확인이 필요하지만
초음파검사상 이상이 없다면.. 조직검사나 맘모톰 수술이 적응증이 되지 않는답니다.
최근 초음파검사의 해상도가 너무 뛰어나 초음파검사상 정상인데 암으로 진단되는 경우는 극히 극히 드물답니다.

오히려 너무 불편하시다면 <자기공명 영상>등 다른 검사로 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.

유방전문병원이고 경험이 있는 담당 선생님이시라면 안심하시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
37세 여성이시고 유방에 다발성 종양을 진단 받으셨군요...
1.5cm의 종양에 대해 조직검사를 하셨고 섬유선종인지 아니면 엽상종양인지 정확하지 않다는 진단을 받으셨네요
<맘모톰 수술>을 권유 받으셨구요..

총조직검사상 엽상종양으로 확진되었다면 맘모톰 수술 보다는 외과적인 수술로 종양과 그 주위의 유방조직을 넓게 제거수술하시는 것이 옳습니다.

그러나 총조직검사 상 빨리 자라는 종양으로만 진단되었지 엽상종양으로 진단된 상태가 아니므로...상처를 크게내어 수술할 필요는 없어보입니다.

섬유선종인지 엽상종양인지 정확한 판단은 종양을 모두 제거수술하여야 알 수 있으므로 저희 병원에서도 <바늘총조직검사>상 섬유선종으로 진단되었는데 <맘모톰 수술>에서 엽상종양으로 진단되는 경우도 드물게 있답니다.
하지만 이런 경우 악성 엽상종양이 아닌 양성 엽상종양이 대부분이므로 다시 수술할 필요가 없이 꾸준한 정기검진을 하시면 된답니다. 재발되는 예도 드물답니다.
맘모톰 수술-바로가기

담당 선생님이 알아서 맘모톰 수술시 종양의 주위조직까지 많이 제거수술하시리라 예측되니 유방전문선생님이고 신뢰할 수 있으시다면 맘모톰 수술을 받으셔도 된답니다.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
40세 여성이시고 종괴가 만져지셔서 진료를 받으셨고....
유방초음파검사만 하셨네요. 8개의 진단된 종양 중 3개만 맘모톰 수술로 제거를 하셨고 조직검사 결과는 양성으로 나왔네요,,
나머지 5개의 종양은 6개월 후  진료상 크기에 변화가 없어서 1년마다 정기검진을 권유 받으셨구요

1.
유방촬영을 생략하는 진료가 100프로 안전한 것인지, 여러가지 유방 검사들이 유방촬영->초음파->기타 정밀검사의 순으로 정확도가 높아져 가능하면 상위의 검사만 하면 되는 것인지, 위의 검사들이 별개로 상호보완적인 것인지요...
기본적은 유방암 진단 방법은 유방촬영술+초음파검사입니다.
유방촬영술에서는 초음파에서 진단할 수 없는 미세석회화소견을 진단 할 수 있고 이 미세석회화소견은 0기암 즉 초기암의 소견일 수 있습니다.

2.
맘모톰 수술한 종양들이 양성이었으므로 나머지 종양들이 모두 양성이라는 추론이 의학적으로 의미가 있는지 솔직히 궁금하고요... 나머지 5개 종양을 모두 조직검사해보는 건 불가능한 건지요?
남아있는 5개의 종양도 조직검사를 해 보실 수 있습니다.
그 중 한개가 암일수도 있습니다.
이것은 담당 선생님이 진료상 암의 가능성을 판단하실 수 있고 안심하셨으니까 1년마다 추적검사를 권유 하셨다고 제가 추정할 수 밖에 없습니다.
하지만 다발성 종양 중에 모양이 예쁜 종양에서도 얼마든지 암이 진단되기도 한답니다.
다발성 종양 중 진단 된 유방암-바로가기

너무 걱정이 되시면 남아있는 종양에 대한 조직검사를 원하시는 것은 너무도 당연한 환자의 권리일 것 같습니다.
의사가 권유하지 않았다고 실비보험을 탈 수 없는 것은 이해가 잘 안되는 부분이구요..탈 수 있다고 생각됩니다.... 유방에 종양이 있다는 것만으로도 정상이 아닌 이상을 가지고 게신거랍니다.

담당 선생님과 상담하시는 것이 좋겠구요..
꾸준한 진료를 필요로 하시므로  신뢰를 할 수 있는 담당 선생님께 진료를 맡기시는 것이 필요하답니다.

감사합니다

안녕하세요 김미혜입니다.
28세 여성이시고 유방에 1-2cm의 다발성 종양을 진단 받으셨고 만져지시는군요
<맘모톰 수술>을 권유 받으셧구요..

진단 받은 종양들이 암이 아닌 양성 종양이 확실하다면 <맘모톰 수술>로 한번에 제거수술과 조직검사를 하시는 것이 옳습니다.
그러나 만약... 종양이 양성종양이 아닌 암이라면... 다시 큰 수술을 받으셔야 한답니다.
또 맘모톰 수술 후 종양이 없어진 상태에서 암수술을 해야 하므로 위치선정이 정확하지 않아 수술범위가 더 커질 수도 있구요...
그래서 저희 병원에서는 <바늘총조직검사> 등으로 간단히 조직검사를 한 후 꼭 필요한 경우 <맘모톰 수술>을 하고 있습니다.

종양의 모양이 예쁜 경우에도 드물게 암이 진단될 수 있답니다.

우선 조직검사를 하신 후 수술을 하시는 것이 좋겠습니다

또 <바늘총조직검사>후 암이 아닌 양성 종양으로 진단되는 경우 조금 지켜보신 후 수술을 결정하셔도 된답니다.
모든 종양이 암으로 변하지는 않는답니다.
<바늘총조직검사>-바로가기

모양이 예쁜 유방암-바로가기
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
32세 여성이시고 가족력이 있으시죠.
유방에 흩어져있는 석회화소견이 있으시고 한 부위에 석회화들이 모여있어서 6개월마다 추적검사를 하고 게십니다

1. 병력에 기재드린 바와 같이 너무 많은 촬영이 단기간에 있었는데요, 또 검사시 촬영하고 할텐데 나이도 많은 편이 아닌데 방사선을 너무 자주 쪼이는게 아닌지요..
만약 수술로 조직검사를 하지 않는 경우 앞으로 게속 6개월마다 유방촬영술로 추적검사를 해야 하니 차라리 한 번에 검사 하시는 것이 좋을 것 같습니다.
만약 이번 조직검사상 암이 아닌 양성 종양으로 진단되는 경우 앞으로 유방촬영술을 자주 찍지 않으셔도 되니 더 이익이겟지요

2. 만일 조직검사결과 악성이면 유방 전절제해야한다고 하셨는데, 우문일지 모르겠으나 짧은 지식으로 석회가 많이 분산되어 있지도 않고, 초음파상 종괴도 없으면 부분절제해도 되지 않을까요.ㅜ.ㅠ 꼭 전절제 해야하는지요..
석회화소견이 흩어져있고 한 부위에 석회화가 모여있습니다.
모여져있는 석회화소견이 가장 암의 위험이 높아 조직검사를 하는 거구요
만약 이 부위가 암으로 진단된다면 다른 석회화소견도 암의 가능성이 높아진답니다.
꼭 전절제수술을 하신다는 뜻이 아니라 다른 부위 석회화도 암의 가능성이 있으니 수술범위를 정할 때 조금 고민이 될 것이므로 꼭 부분유방절제수술이 해당된다고 말씀 드리기 어렵답니다. 암으로 진단된 경우이니 너무 크게 마음쓰지는 마세요
군집된 미세석회화소견-바로가기

질문에 대답이 되셨는지요.
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
35세 여성이시고 수유 중에 유방통이 있으시고 열감도 있으시네요. 유두에서 노란 분비물도 나오구요
수유 중에는 유선염의 가능성이 높습니다.
유방진료 받아보신지 오래 되셨으니 의사의 촉진, 초음파검사로 확인해 보시구요.

진료 후에 염증인지 아니면 다른 종양이 생겼는지 상담 받아보시는 것이 좋겠습니다.
유방진료-바로가기
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
24세 여성이시고 7개월 전에 유방에 1.1cm종양을 진단 받으셨고 <맘모톰 수술>을 받으셨군요
7개월이 지나 다시 검사를 하니 수술 부위에 2cm종양이 다시 진단된 것 같습니다.
다시 조직검사를 하셨고 <섬유낭종성 병변>이라는 진단을 받으셨군요.
다시 수술을 권유 받으셨네요...

2cm의 종양은 큰 종양입니다.
6개월 만에 2cm종양이 생겼다니 꼭 조직검사 후 제거수술이 필요할 것 같습니다.
맘모톰 수술이 가능한 크기인데요.. 왜 담당 선생님이 외과적 수술을 권유했는지는 제가 잘 모르겠습니다.
꼭 외과적으로 수술을 할 필요가 있는 종양인지 담당 선생님꼐 상담 드려 보시구요
외과적인 수술인든 맘모톰 수술이든지...수술후 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다
맘모톰 수술-바로가기
감사합니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
25세 여성이시고 양쪽 유방에 여러개의 종양을 진단 받으셨고 조직검사상 양성으로 진단 되셨지요
오늘  상담 간호사가 전화드린 내용대로 전 병원에서 진료기록을 알아보시기로 하셨고 전화주시면 이번 저희 병원에서 검사한 기록과 비교한 후 다시 상담해 드리겠습니다.
이번 검사에서는 유두 아래에 종양은 발견되지 않았습니다.
초음파검사 한지 얼마 되지 않아서 다시 초음파검사를 하실 필요는 없을 것 같습니다.
감사합니다.