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번호 진료과목 제목 작성자 문의상태 작성일
12992 겨드랑이 멍울 후 조직검사 권유
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
31세 여성이시고 겨드랑이에 멍울이 만져져서 초음파검사를 하셨고 양쪽 유방에 종양을 진단 받으셨고 한쪽 겨드랑이에 2cm의 멍울(아마도 임파절비대)을 진단 받으셨군요
조직검사를 권유 받으셔서 걱정이 크시군요

겨드랑이에 멍울은 아마도 임파절비대인 것 같습니다. 가능성은
1.단순한 염증성 비대

2.결핵 등 약물치료가 필요한 임파절
3.유방암의 전이로 인한 임파절 비대-수술이 필요
가 있습니다.
그런데 유방에도 멍울이 진단되셨잖아요
어떤 모양의 종양인지 모르지만 담당 선생님은 유방의 종양이 암인 경우 겨드랑이 임파절이 혹시 암의 전이에 의한 임파절 비대일 수 있다고 생각하실 수 있을겁니다

이런 경우 <바늘총조직검사>로 부분마취 하에 바늘을 이용하여 간단한 조직검사를 받으시는 것이 좋겠구요...결과가 나온 후에 어떤 치료가 필요할 지 상담하시는 것이 좋겠습니다.
제가 진료를 안해서 종양의 모양을 몰라 정확한 상담은 불가능하네요
바늘총조직검사-바로가기
555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다.

이** 2010-04-08
12991 다시한번 감사드립니다^^
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
35세 여성이시고 임신을 앞두고 양성종양인 가능성이 큰 종양을 그대로 둘까 제거해야 할까 고민이시요..
네.. 시간을 갖고 생각하셔도 되는 종양이니 편안히 지내시구요
챠트를 보니 다른 부위에도 불편하신게 있으셨잖아요..좋아지셨는지요

몸이 편해지시면 임신 준비하세요
감사합니다.

추** 2010-04-08
12990 석회화소견
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
41세 여성이시고 유방초음파검사상 1.2cm의 종양과 석회화소견을 진단 받으셨군요
수술을 해도되고 안해도 된다고 담당 선생님께서 말씀 하셨구요.

암이 크게 의심되지 않는 종양인 것 같습니다.
석회화소견은 5개 이상 모여있는 경우 0기암을 의심할 수 있구요
아마도 6개월 후에 추적검사를 하시기로 하셨을 것 같네요
종양이 커지면 간단한 조직검사를 받으시면 될 것 같구요
자라지 않으면 수술에 대해 고민하지 않으셔도 될 것 같습니다.

지금 당장 암여부를 정확하게 알고 싶으시다면 간단한 <바늘총조직검사>로 조직검사를 해 보시는 것이 좋겠네요
바늘총조직검사-바로가기
맘모톰 수술은 3 cm이상이 종양을 상처를 최소화 하여 완전히 제거할 수 있는 방법으로 미국 FDA에서 인증을 받은 수술 방법이랍니다.
맘모톰 수술-바로가기
더욱 자세한 상담은 제가 초음파검사와 유방촬영술 을 보지 않아서 어려울 것 같습니다.
감사합니다.

신** 2010-04-08
12989 엽상육종과 섬유선종
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
46세 여성이시고 2년 반 전에 섬유선종을 수술 받으셨구요
현재 빨리 자라는 종양을 진단 받으신 것 같습니다. 아마도 3 cm정도로 커진 종양인 것 같네요

여러가지 가능성이 있겠네요

1.새로생긴 종양이 전에 수술한 부위에 다시 생긴 건가요? 그렇다면 재발이라고 해야 하지요
:종양이 섬유선종 같은 양성 종양이지만 재발이 잘 되는 경우가 있습니다. 이런 경우 종양의 성격이 좋지는 않겠지요. 빨리 자라는 섬유선종 이거나 엽상종양의 가능성이 있을 것 같습니다.
<엽상종양>은 매우 빨리 자라 몇개월 만에 3 cm  으로 커지기도 하고 10 cm 까지 자라는 경우도 있습니다.양성 엽상종양도 있으나 borderline(경계성), 악성 엽상종양도 있으므로 엽상종양이 확실하고 3cm이 넘는 종양인 경우 종양과 주위 정상조직을 넓게 제거수술할 필요가 있습니다.
2.전에 수술한 부위가 아닌 다른 부위에 종양이 생긴 경우
:물론 섬유선종이나 엽상종양의 가능성도 있겠으나 40대 여성이시므로 유방암의 위험이 있습니다. 모양이 예쁜 종양이라도 암의 위험이 있으므로 <바늘총조직검사>로 조직검사를 먼저 하신 후 수술을 결정하시는 것이 좋습니다.

지금 3 cm이상의 큰 종양이 생기셨다면 아무래도 수술을 피하시기는 어려울 것 같습니다.
그런데 수술 전에 <바늘총조직검사>로 확인을 하신 후에 수술을 하시는 것이 저는 좋을 것 같습니다.
물론 <바늘총조직검사>상 섬유선종과 엽상종양이 구분되는 경우는 90% 잘 안되는 경우가 10% 정도 있습니다.
그래도....유방암 등 다른 종양인지 감별을 하신 후 수술에 들어가시는 것이 좋지 않을지요?
담당 선생님과 상담해 보세요
엽상종양 바늘총조직검사-바로가기
감사합니다.

s** 2010-04-08
12988 감사합니다^^
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
35세 여성이시고 1월에 유방통이 있으셔서 내원하셨고 좌측 유방에 0.8cm의 종양이 진단되오  <세침흡인술>을 하였고 양성으로 진단되셨습니다.
정확히 말하면 proliferative lesion이라고 하여 증식은 할 수 있어서 자랄 수는 있으나 암이 아닌 양성 종양이라는 뜻이랍니다. 이상세포가 없으니 안심하셔도 된답니다.
제가 오늘 초음파사진을 다시 보았습니다.
종양의 모양은 경계가 좋고 납작하여 자라는 속도가 그렇게 빠를 것 같지는 않습니다.

문제는 임신인데요
임신 후 말씀드린 것 처럼 여성호르몬이 증가하게 되면 종양은 커질 수는 있고 아주 드물게 암으로 변할 수 있습니다. 저희 병원에서도 2예에서 전에 오랫동안 가지고 있었고 조직검사까지 하셨던 분이 임신 수유 중에 암을 진단 받으셨답니다.
1)그래세 제가 아주 확신을 드릴수는 없지만 임신을 하신 후에도 초음파검사를 하실 수 있고 임신 4-5개월에는 조직검사 및 수술도 가능하답니다.
2)또다른 방법은 아예 걱정거리를 없애버리는 선택입니다.
맘모톰 수술로 종양을 제거수술하여 정확하게 치료 및 진단을 하신 후 임신하시는 방법이 있습니다.
위의 두가지 방법은 본인이 결정하셔야 한답니다.
왜냐하면 임신이라는 특수상황이 앞에 있기 때문입니다. 임신만 아니라면 저는 6개월 추적검사를 하셔도 무방하다고 생각합니다.
어렵지요?
고민해 보시구요..7월 경에 뵙겠습니다.
감사합니다.
추** 2010-04-08
12987 유두종양진단을 받고 왔어요..
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
26세 여성이시고 유두에서 맑은 분비물이 나오셨구요.
유관조영술(유두의 관에 가는 관을 꽂아 약을 주입한 후 유방촬영술 사진을 찍는 시술)상 아마도 유두종양이 의심스러운 결과가 나온 것 같습니다.
현재 간단한 조직검사는 하신거 같구요

우선 조직검사 결과를 기다려 보시구요
물론 아니겠지만 유두종양은 암을 동반할  수 있읍니다. 유방암이라면 치료수술을 받으셔야 한답니다.
조직검사 결과가 양성으로 나온다고 해도 나머지 종괴에 암을 동반할 위험이 있는 것이 유두종양의 특징이랍니다. 외과적인 절개수술이나 맘모톰 수술로 종괴를 모두 제거하여 정확한 진단이 필요하답니다.

유두종양이 넓게 퍼져있다면 외과적인 수술이 더 좋습니다.
그러나 넓게 퍼져있지 않아면 최근에는 맘모톰 수술로 제거수술을 하고 있답니다.
담당 선생님에 따라 선호하시는 수술방법은 있을 수 있구요

이렇게 종양을 모두 제거하여 다시 조직검사를 하시게 되구요. 양성 유두종양이라면 꾸준한 정기검진이 필요하구요. 암이라면 또 다시 수술치료가 필요하답니다.
좋은 결과가 나오기를 바랍니다.
유방암의 고위험병변 유두종양-바로가기
감사합니다

박** 2010-04-07
12986 임신을 해도 되는지요
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
35세 여성이시고 유방에 1cm의 종양을 진단 받으셨고 세침흡인술을 하셔서 양성으로 진단되셨지요..
임신을 하시려구요..
임신을 하시면 여성호르몬이 증가하여 종양이 커질 수 있고 드물게 변할 수 있답니다.
그래서 왠만한 종양은 제거하여 정확한 진단 및 치료를 한 후에 임신을 하시도록 권유하는데요...
제가 내일 사진을 다시 봐 드리구요.. 그 후에 다시 답변해 드리겠습니다.
임신 전에 검사를 하실지 아니면 그냥 임신을 하셔도 될지 판단을 해야 할 것 같습니다.
감사합니다.

추** 2010-04-07
12985 유방검사
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
31세 여성이시고 제가 직접 진료하는지 궁금하시군요.
네..^^ 제가 직접 진료하고 있답니다. 여의사구요.
대부분의 유방진료하시는 선생님이 남자선생님이죠.. 매년 유방검진을 하시기에는 조금 쑥쓰러워 하시더라구요.
그래서 저희 병원은 간호사 방사선사 그리고 의사가 모두 여자랍니다.
편안하게 진료받으실 수 있도록 배려하고 있으니 걱정마시고 내원하셔서 진료 받으세요
555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다.
유클리닉 진료과정-바로가기
감사합니다.

k** 2010-04-07
12984 겨드랑이 부유방 제거에 관해서
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
27세 여성이시고 겨드랑이에 단단한 부유방조직이 있어서 민소매 옷도 못입으시고 무용을 전공하셔서 더욱 걱정이 크시군요.
<부유방>이란 태아기때 생긴 milk line이라는 유방의 전신이 가슴에만 남고 모두 퇴화되어야 하는데 겨드랑이에 그대로 남아있어서 생긴 유방조직입니다.
물론 이곳에도 종양이 생길 수 있으나 대부분은 정상유방조직이랍니다.
이 부유방의 구성은 여성분마다 다르답니다.
말씀하신 것 처럼 지방조직으로만 이루어진 부유방도 있구요..
단단한 유방조직으로 이루어진 부유방도 있답니다.

지방조직으로 이루어진 부유방은 지방흡입술로 수술을 하시는 것이 효과가 있구요
단단한 유방조직으로 이루어진 부유방은 크기가 작은 경우는 <맘모톰 수술>이 좋고 크기가 큰 경우는 <외과적인 수술>이 좋답니다.
문제는 외과적인 수술은 상처가 많이 남고 한동안 무용을 하시는데 제한이 있을 것 같네요

우선 의사의 촉진, 초음파 검사 그리고 유방촬영술로 부유방읰 ㅡ기 및 구성을 자세히 살피시는 것이 좋구요..
어떤 치료방법이 좋은지 상담해 드리는 것이 좋을 것 같습니다.
저희 병원은 성형외과가 아니어서 <맘모톰 수술>을 잘 한답니다.
만약 부유방이 지방으로 이루어져 있거나 너무 커서 외과적인 수술이 필요한 경우 수술을 잘 하시는 성형외과 선생님께 연결해 드릴 수 있으니 걱정하지 마시구요
555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다.
유클리닉 진료과정-바로가기
감사합니다
우** 2010-04-07
12983 유방암 검사
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
27세 여성이시고 유방에 단단한 멍울이 만져지시는군요
대부분의 만져지는 멍울은 암이 아닌 양성 종양이나 단단한 정상 유방조직일 수 있습니다.
그러나 단단한 멍울이 만져지신다니 의사의 촉진, 초음파 검사 등으로 꼭 확인이 필요할 것 같습니다.
555-6023으로 전화주시면 상담 후 예약 해 드립니다.
토요일 예약은 다음주에나 되네요...
유방암 진료비용은 14만원내외이고 유방암 진료시 갑상선초음파검사도 해 드립니다.
유클리닉 진료과정-바로가기
감사합니다.
김** 2010-04-07
12982 선생님!
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
23세 여성이시고 내일 진료예약이 되어있으시네요
검사 전에 식사 하시고 오시면 좋습니다.
유방초음파검사는 장을 보는 검사가 아니어서 식사여부와 관계가 없답니다.
옷차림도 그대로 오셔도 됩니다.
오시면 탈의실에서 윗옷을 갈아입으실 겁니다.
유클리닉 진료과정-바로가기
내일 뵙겠습니다^^
감사합니다.
y** 2010-04-06
12981 초음파 검사를 받았는데요(추적검사 6개월째)
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
41세 여성이시고 유방에 4cm 종양을 진단 받아 6개월 전에 조직검사를 받으셨고 섬유선종으로 진단 받으셨네요
6개월이 지난 지금 다시 초음파를 하셨고 이번에는  모양이 좋지않다고 다시  조직검사 하자고 하셔서 걱정이시네요.
이번 조직검사는 <바늘총조직검사>를 하시는 건지요? 부분마취 하에 바늘을 넣어 종양으로 부터 일부 조직을 채취하여 조직검사를 하게 되는 방법입니다.

만약 이 조직검사에서 양성으로 진단 되는 경우 종양이 너무 크고 못생긴 경우 담당 선생님이 수술을 권유하게 되실 것 같습니다.
그런데 종양이 석회화되어 너무 단단한 경우 상처가 작게 남는 맘모톰 수술을 불가능하답니다.
아마도 외과적인 수술을 하시게 될 것 같습니다.
만약 석회화되지 않은 4cm의 종양이라면 맘모톰 수술로 제거가 가능하답니다.
제가 초음파소견을 잘 몰라 정확한 상담은 불가능하네요
맘모톰 선택법-바로가기


전에 섬유선종 진단을 받으셨다고 하니 이 번 조직검사 결과도 그리 나쁘지는 않을 것 같습니다.
너무 걱정마시고 우선 조직검사를 받으시구요
결과가 나온 후 수술방법에 대해 설명 들으세요..
감사합니다.

윤** 2010-04-06
12980 제 정기검진일이 언제인지요?
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
2006년도에 맘모톰 수술 받으셨구요
마지막 진료일은 2009년 3월24일 이셨어요
지금 1년이 되어서 진료 받으셔야 되요ㅡㅡ
저희 진료실 프로그램에서 자동으로 엽서가 보내지는데 컴퓨터가 하는 일이다 보니 엽서를 너무 잘 받은 분도 계시고 잘 못받으시는 분도 계시네요
죄송합니다.
555-6023으로 전화주셔서 진료예약 해 주세요**
인터넷 예약으로 해 주셔도 되요
감사합니다.

김** 2010-04-06
12979 임신은언제??
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
30세 여성이시고 3월 달에 맘모톰 수술로 1.8cm의 종양을 제거수술하셨군요. 결과는 아마도 양성종양인 것 같습니다.
현재 유두가 아프고 수술한 유방에 멍울이 크게 만져지시는군요.
임신을 빨리 하시고 싶으셔서 걱정이시군요.

우선 맘모톰 수술을 받으신지 10일 정도 되신 것 같으니 아마도 수술 부위에 상처조직으로 인해 멍도 드셨을 수 있고 멍울이 만져지실 수도 있습니다. 상처조직이 회복되면서 유방 겨드랑이까지 아플 수 있으니 안심하시구요.
너무 멍울이 크게 만져지신다면 진료 받으신 병원에 내원하셔서 혹시 피멍이 너무 크게 생겼는지 알아보시는 것이 좋겠습니다.

임신은 지금 바로 하셔도 된답니다.
하지만 유방조직이 회복되고 만져지는 멍울도 없을 떄 임신을 준비하시는 것이 어떨지요.
유방이 아픈 채로 임신을 하시게 되면 여성호르몬의 영향으로 유방이 더 아파질 수 있어서 걱정이 더 크실 겁니다.
유방의 상처가 아물려면 3-6개월은 걸린답니다.
편하게 생각하시고 유방통이 없어지고 상처도 아무신 후에 임신 준비하세요
감사합니다.
궁** 2010-04-06
12978 맘모톱
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
50세 여성이시고 유방에 종양을 진단 받으신 것 같고 <세침흡인술>상 악성, 즉 암이 의심스럽다는 진단을 받으셨네요.
<맘모톰 수술>로 종양을 제거수술하여 정확한 진단을 하자는 권유를 받으셧군요

<맘모톰 수술>은 상처를 최소화하여 종양을 모두 제거할 수 있어서 정확한 진단 및 치료가 가능합니다.
그러나 암이 의심스럽다고 생각되는 종양에서는 권유하지 않습니다.
암이 의심스러운 종양에서는 우선 <바늘총조직검사>로 종양의 일부조직을 채취하여 조직검사를 하시는 것이 좋습니다.
물론 유두종양이나 점액성 종양 등에서는 <바늘총조직검사>에서도 암여부가 확실하게 나오지 않는 경우도 있지만 그래도 세포검사상 암의심으로 결과가 나온 경우이니 우선은 <바늘총조직검사>로 확인해 달라고 부탁드려 보세요
바늘총조직검사-진료사례 바로가기
계속 <맘모톰 수술>을 권유하신다면 그 이유가 있으실겁니다.
담당 선생님과 상의해 보세요.
유** 2010-04-06