이영미 유외과 이영미 원장입니다.

하나씩 답변 드릴께요.

1.재는 각도에 따라 똑같은 혹인데 차이가 있을 수 있고 크기가 줄었을 수도 있어요.

  특히 낭성결절인 경우는 크기가 작아지면서 모양이 타원형에서 둥글게 바뀌는 경우가 많습니다.

2. 가장자리가 매끈하고 모양이 예쁜 경우에는 악성 가능성은 희박합니다.

   하지만 드물게 악성위험도가 있는 유두종, 점액종 같은 것이 모양이 예쁘게 보이기도 합니다.

    애매한 경우에는 조직검사로 확인해보는 것이 가장 정확합니다.

3. 악성혹은 줄어들지 않아요.

   아마도 악성은 아닐 것 같네요. 위치가 맞다고 한다면요.

4. 유방실질내에 수술 후 변화는 없어지지는 않아요. 하지만 희미해질 수는 있습니다.

   수술범위에 따라 다르나 혹이 컸던 경우에는 수술 후 변화가 초음파상에서 보입니다.

    바깥쪽 흉터를 기준으로 수술후 변화를 추정할 수는 있어요.

    이런 경우에도 애매할 경우에는 조직검사로 확인해 보는 것이 가장 정확합니다.

5. 유관손상이 있지 않는 한 모유수유는 충분히 가능합니다.

   유두근처에 혹이 있는 경우에는 유관손상이 있을 수 있으나 모든 관이 손상되는 것이 아니기

   때문에 모유수유는 대부분 문제 없습니다.

   혹이 커지지 않는다면 반복적으로 제거하는 것보다는 지켜보는 것이 좋겠습니다.

불안하시다면 한 번 방문해 주세요.

문의해주셔서 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

답변이 늦어져 죄송합니다.

이영미 유외과는 공휴일은 휴진입니다.

수유중이시라면 유방울혈일 가능성이 높고 유축시 유관손상으로 인해 모유색깔변화가

있을 수 있어요. 유축기 압력을 세게 하시면 안됩니다.

수유후에도 멍울이 없어지지 않는다면 유방초음파로 확인해봐야 합니다.

벌써 진료를 보셨을지 모르겠네요.

증상이 계속된다면 한 번 방문해 주세요.

문의해주셔서 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

맘모톰 수술은 혹 크기에 따라 비용이 달라져요.

보통의 섬유선종인 경우 150~200만원정도의  비용이 발생합니다.

크기가 작은 경우에는 제거하지 않는 경우도 많구요.

혹의 크기나 모양에 따라 맘모톰 수술을 결정하게 되니 수술전에 진료는 꼭 보셔야 합니다.

한 번 방문해 주세요.

문의해 주셔서 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

초음파는 하지 않으셔도 될 것 같습니다.

대부분의 유방암은 한 달 이내에 더 진행하지는 않아요.

이미 진단이 된 상태이기 때문에 초음파로는 얻을 정보가 별로 없습니다.

아산병원에 가면 유방초음파를 또 하게 되니까요. 검사를  자주 하는 것도 불안감 조성에

더 기여하는 것 같아요.

진행상태는 수술전 CT, MRI 등 다른 검사들을 통해 종합적으로 평가하는 것이 좋아요.

최근 유방암 환자가 늘면서 아산이나 삼성 등 큰 병원의 외래예약이나 수술날짜가 많이 미뤄지고 있습니다.

불안하시겠지만 일상 생활 유지하면서 기다리시는 것이 현명합니다.

건강식품( 홍삼, 상황버섯 등 엑기스 제품)은 안 드셔야 합니다.

주위에서 이런 저런 말 많이 들을 텐데 모두 무시하셔도 좋습니다.

목에 이물감은 갑상선 관련된 증상일 가능성은 희박하나 검사는 한 번 받아보는 것이 좋겠어요.

수술전에 여러가지 검사들을 받게 되니 그 검사에 추가하시면 될 것 같습니다.

그래도 불안하시다면 한 번 방문해 주세요.

도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

갑상선 초음파 비용은 비급여로 10만원 입니다.

유방초음파는 비급여로 14만원입니다.

유방초음파를 하게되면 갑상선 초음파는 추가비용 따로 없구요.

갑상선에 결절 등이 발견된다면 세포검사 비용이  추가될 수 있어요.

데스크로 문의주시면( 555-6023) 상담 도와드릴께요.

내일 데스크로 전화주세요.

문의해주셔서 감사합니다.

좋은 하루 되십시요.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유두종은 맘모톰으로 제거 가능합니다.

리도카인으로 국소마취하여 유두종 및 근처의 늘어난 유관을 제거하는 수술을 시행하게 됩니다.

치과치료와 정형외과 치료보다 국소마취제 용량이 좀 많아요.

유두종양은 종양 자체는 작지만 근처의 유관까지 같이 제거해야 되어서 마취는 좀 넓게 해야해요.

그런데 국소마취제 부작용이 있어서 염려되네요. 저는 경험한 적이 없지만 심하면 쇼크까지 올 수 있어요. 국소마취제 부작용이 있는 경우에는 개인 의원에서 수술하기는 어려울 것 같아요.

마취과 선생님이 상주하고 계신 병원으로 가야할 듯 합니다.

전신마취도 한 방법입니다.

문의해주셔서 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

앞서도 말씀드렸다시피 세침흡인 세포검사는 진단이 명확하지 않은 경우가 많아요.

하지만 암인 경우에는 세포밀도가 높기 때문에  비정형 세포나 이상세포가 한 개라도 나와요.

이상세포가 없는 것으로 보아 암일 가능성은 더욱 떨어지는 거구요.

조직검사가 잘못된 것이 아니라 세포검사 자체가 조직이 아니라 세포를 흡인하는 검사라서 세포밀도가 높지 않은 경우에는 세포가 많이 안나와요.

검사결과로 보아서는 걱정 안하셔도 될 듯 하네요.

계속 만져져서 신경쓰이면 절제하는 것은 어렵지 않으니 한 번 고려해 보세요.

문의해주셔서 감사합니다.

나중에 한 번 방문해 주세요.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.
차트 다시 확인해보았습니다.

이전에 상피내암 수술을 하셨기 때문에 좀 더 확실하게 하시려고 한 것 같아요.

제 소견으로는 유방 실질에는 아무 이상 없었고요 피부도 뚜렷한 결절음영은 아니고 그 부위가 좀 두꺼워져 있고 저음영이 있었습니다.

일단은 암이라는 의심은 되지 않았어요.  5월에 아산병원 방문 예정이시기도 하고 조직검사 하려면 떼어서 제거하는 것이 더 정확하기 때문에 수술하기보다는 좀 지켜보다가 커지면 제거하기로 얘기했던 것 같아요.

유방같은 경우는 세침흡인 검사로는 결과가 애매하게 나오는 경우가 많거든요.

극히 드물게 유륜근처에서는 피부에서부터 암이 생기는 경우도 있긴 합니다만 문제가 있는 병변이라면 3월에서 5월사이에 크기가 커졌을 거에요. 만져지는 멍울이 촉진상 그대로라면 염려 안하셔도 될 것 같네요. 결과 나오면 저한테도 꼭 알려주셔야 해요.

혹시 결과가 나쁘지 않더라도 신경쓰이면 제거하는 것이 좋습니다.

좋은 결과 있으시길 바래요. 또 방문해주세요.

감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

경화성 선증은 악성 위험도가 1.5-2배정도의 낮은 위험도 병변입니다.

제거하셨다고 하면 이후에는 문제될 것은 없는데요.

과배란 주사나 약은 유방에 증식성 변화를 일으킬 수 있습니다.

하지만 득실을 따져서 결정해야 하겠지요.

제 소견으로는 단기간의 임신목적으로 맞는 주사나 약은 대부분의 경우에는 괜찮아요.

다만 이러한 호르몬제를 맞게되면 6개월후에 꼭 유방초음파로 확인해봐야 합니다.

불안하거나 스트레스가 심하면 주사는 주사대로 맞으면서도 임신이 잘 안되어요.

좋은 결과 있으시길 바랄께요.

문의해주셔서 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

11월에 조직검사 하였던 결절은 섬유선종으로 양성결절이에요.

암으로 변하는 혹은 아니지만 크기변화를 봐야 합니다.

배란기에는 유방자체가 예민해지기 때문에 혹이 있는 부위는 좀 더 자극이 될 수는 있어요.

커졌는지 한 번 확인해봐야겠네요.

데스크로 전화예약 후 ( 555-6023) 방문해주세요.

문의해주셔서 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

경화성 선증은 유방암 발생 위험도가 1.5-2배 정도 되는 저위험 병변입니다.

조직검사 하면서 우연히 발견되는 경우가 많아요.

당장 악성으로 발전하지는 않지만 장기적으로는 떼어내는 것이 좀 더 안심이 되는 병변이구요.

지켜보다가 커지면 제거할 수도 있습니다. ( 경화성 선증이라도 커지지 않는 경우도 많거든요)

경화성 선증과 같은 양성결절인 경우에는 크기가 크지 않으면 맘모톰만으로도 충분한 경우가 대부분입니다.

아마도 1cm 내외일 것으로 생각되어요.

맘모톰 제거를 권합니다. 수술하게 되면 병변 크기는 작은데 수술범위는 좀 커질 수 있어요.

( 만져지지 않는 결절이라 초음파 보면서 떼어내는 것이 더 좋겠습니다.)

좋은 결과 있으시기를 바랄께요.

감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유두습진은 아토피 피부질환이라고 생각하시면 됩니다.

완치되기는 힘들어요.

증상이 심할 때는 연고를 바르고 약을 먹지만 몸 컨디션에 따라 다시 재발합니다.

통풍이 잘 되는 옷을 입으셔야 하고 순면으로 된 속옷을 입으셔야 해요.

몸을 조이는 옷은 피하시고 가려우시다고 타월이나 세정제로 유륜주위를 문지르지 마시구요.

미지근한 물로만 씻어내시고 잘 말리신 다음에 연고를 바르시구요.

최근 증상이 심해지신 것 같은데 연고외에 먹는 약이나 항생제도 필요해 보이네요.

가까운 피부과에서 꾸준히 치료받으셔야 해요.

 스트레스, 인스턴트 식품 등 자극적인 음식, 날씨에 따라서도 영향받을 수 있어요.

이것저것 하다보면 점차적으로 호전이 됩니다.

좋은 결과 있으시기를 바랄께요.

문의해주셔서 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

나이를 고려할 때 유방암의 가능성은 희박합니다.

피지낭종이나 지방종, 임프절, 부유방 조직 등이 만져질 가능성이 높아요.

유방초음파는 한 번 보셔야 합니다. 초음파를 통해 멍울종류를 감별할 수 있어요.

( 유방 보면서 액와부 갑상선 같이 봐드립니다.)

유방초음파는 비급여로 14만원입니다.

한 번 방문해주세요.

문의해주셔서 감사합니다.