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원장님 1:1 상담 목록
번호 진료과목 제목 작성자 문의상태 작성일
16085 예방적 전절제
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

아마도 유관을 따라 유두상 병변들이 다발적으로 발생하는 다발성 유두종증인 것 같습니다.

다발성 유두종증인 경우에는 떼어내더라도 반복적으로 유관을 따라 유두종이 새로 생기는 경우가

많아요. 유방암 발생 위험도는 약 3배 정도로 알려져 있습니다.

비정형 유두종인 경우는 유방암 발생 위험도가 5배까지 증가하게 되구요.

차례로 질문에 답변 드릴께요

1.4월에 전신마취 후에 6개월후 맘모톰 시술은 유방에 무리되진 않습니다.

  맘모톰 시술은 국소마취하에  조직검사하면서 떼어내는 것이기 때문에 외래에서 시행 가능한

  시술입니다. 하지만 반복적인 수술로 인해 구조적 왜곡이나 유방 변형 등은 생길 수 있어요.

2. 침생검상에서 유두종이라고 하고 4mm였다면 완전제거후 암일 확률은 희박합니다.

   맘모톰으로 떼어내셔도 됩니다.

3.침생검에서 유두종이어도 다 떼어내고 나면 진단명이 바뀔 수는 있습니다.

 개화성 상피증식증은 문제되지 않는 병변입니다.

4.예방적 전절제는 좀 생각해봐야 합니다.

 아직 암이 된 상태가 아니라 양성결절이기 때문입니다.

 6개월 간격으로 추적관찰 하면서 새로생기거나 크기가 커지면 조직검사나 맘모톰 등의 시술을 하는 방법이 더 나을 것 같습니다.

예방적 전 절제술은 불안도가 높거나 추적관찰이 용이하지 않을 때 고려해 볼 만한 방법이지만

암이 아닌 양성결절로 예방적 전절제술을 하는 것은 심리적 저항이 큽니다.

외래에 오신다면 기존 조직검사 결과지와 초음파 CD를 가지고 오시면 됩니다.

감사합니다.

제** 2018-09-21
16084 맘모톱수술문의
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

1cm 미만의 섬유낭종들은 모양이 나쁘지 않으면 놔두셔도 됩니다.

이러한 섬유낭종들은 가임기 동안에는 호르몬 변화로 인해 새로 생기는 경우가 많아요.

유방암과는 관계없는 병변들입니다.

유방성형수술 이후에도 생길 수 있어요.

초음파 사진 가지고 오시면 제가 보고 맘모톰 하실지 놔두셔도 될지 말씀드릴께요.

(초음파는 이전 사진보고 다시 시행할 수도 있습니다. 모양이 애매한 경우가 있어서요)

맘모톰 하게되면 실비처리는 가능합니다.

감사합니다.

이** 2018-09-19
16083 비정형소엽증식
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

비정형 소엽증식은 대체로 조직검사상 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

양성결절에서 비정형 소엽증식증이 우연히 발견되어 절제술을 한 경우 유방암으로 진단되는 경우는 드물어요. 7개월동안 변화가 없었다고 하면 악성 가능성은 희박해 보입니다.

하지만 비정형 소엽증식증은 고위험 병변이므로 제거는 꼭 하셔야 합니다만 빠르게 진행하는 병변은 아닙니다.

걱정마시고 수술 받으시면 되겠습니다.

감사합니다.

최** 2018-09-12
16082 유방 조직검사 결과 (아래 글과 연관)
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유방초음파상  결절의 크기나 모양을 봐야해서 제가 단편적으로 말씀드리기는 어렵습니다.

다만 두번째 병변 경화성 선증( sclerosing adenosis) 의 경우는 1cm 이상인 경우에 제거해야 합니다.

첫번째 세번째 병변은 크기나 모양을 보고 결정해야 합니다.

초음파 사진을 봐야할 것 같네요.

한 번 방문해 주셨으면 좋겠습니다.

감사합니다.

김** 2018-09-10
16081 유방 조직검사 결과
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

크기나 모양에 따라 다르지만 위에 언급하신 결절들은 악성 위험도가 낮은 결절들로

꼭 제거해야 하는 결절은 아닙니다.

추적관찰 하셔도 될 것 같아요.

한 번 방문해 주세요.

감사합니다.

김** 2018-09-10
16080 유방결절/ 맘모톰시술과 조직검사관련 문의드립니다
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유방초음파 사진 가지고 오시면 총조직검사 가능합니다.

걱정마시고 한 번 방문해 주세요.

나쁜 결절은 아닐 것 같네요.

조직검사상 양성결절이면 지켜보겠습니다.

감사합니다.

김** 2018-09-04
16079 맘모톰을 꼭 해야하나요?
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

조직검사 결과를 보니 위험도가 높은 병변은 아닙니다.

하지만 제거여부는 조직검사 결과도 중요하지만  초음파상 모양이나 크기도 중요합니다.

1cm 이하의 작은 결절이면 놔두셔도 될 것 같구요. 1cm 가 넘는 결절이라면 모양에 따라 제거여부를

결정할 것 같습니다.

크기가 큰 결절이 아니라면 또한 3월과 9월 검사상 큰 변화가 없었다면 지켜보셔도 될 것 같네요.

본원에 오시게 되면 초음파 사진만 가지고 오시면 되구요. 조직검사는 다시 시행하지 않아도 됩니다.

제가 초음파 사진 보고 말씀드릴께요.

방문시 뵙겠습니다.

감사합니다.

지** 2018-09-02
16078 비증식성양성종양의 경우 제거해야 하는지요?
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

비증식성 양성종양은 나쁘지 않은 혹인 것 같은데요.

악성으로 변할 위험도가 있는 결절인 경우는 양성결절이라도 제거해야 하지만 그렇지 않은 경우는 지켜봐도 됩니다. 

조직검사 결과지와 초음파 사진을 가지고 오시면 제가 판단해서 말씀드리겠습니다.

감사합니다.

좋은 하루 되십시요.

황** 2018-08-29
16077 스테레오탁틱 맘모톰
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

미세석회화가 초음파상에서 확인되지 않는 경우가 꽤 많습니다.

아마도 미세석회화 수가 증가하여 진단적 목적의 제거를 권유받으신 것 같네요.

제 생각으로는 신촌 세브란스 병원에서 조직검사 하는 것이 좋을 것 같습니다.

좋은 결과 있으시길 바랍니다.

감사합니다.

김** 2018-08-29
16076 유방암검사
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유방초음파 검사비용은 비급여로 14만원입니다.

결과지는 당일에 받아보실 수 있습니다.

데스크에 전화주시면 ( 555-6023) 상담 및 예약 도와드리겠습니다.

감사합니다.

좋은 하루 되십시요.

이** 2018-08-28
16075 유두종양 질문이요~~
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유두종양은 시간이 지나면 악성으로 변할 수 있는 위험병변으로 꼭 제거해야 합니다.

이 병변은 경계성 종양은 아닙니다.

경계성 종양은 악성과 양성의 경계에 있는 종양을 말하는데 현재 조직검사상에서는 양성종양이라고 판명되었기 때문에 경계성 종양은 아닙니다.

진단명은 유방의 단발 양성 신생물 ( d2420)에 해당합니다.

하루 주무시는 입원은 아니고 단기입원 하시게 되고 보통은 오전에 수술하게 됩니다.

오전에 수술후에 오후에 수술부위 확인한 후에 퇴원하시게 되구요. 밤에 외래에 남아있는 간호인력이

없기 때문에 주무시는 입원은 어려워요.

퇴원후 일주일 후에 외래에 한 번 오시면 되구요.

크기가 작아서 깨끗하게 제거가 됩니다. 제거하고 나도 주변 유관에서 유두종이 또 생기는 경우는 있어요. 이 확률은 절제수술 한다고 해서 더 낮아지는 건 아닙니다.

당장은 악성으로 바뀌는 것은 아니기 때문에 수 개월 이내에만 제거하면 될 것 같습니다.

다른 문의사항은 외래로 전화주시면 성실히 답변드리겠습니다.

감사합니다.

김** 2018-08-24
16074 안녕하세요? 밑에 상담한 사람입니다
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

차트를 보았습니다. 결절과 낭종들이 여러 개 있어서 피임약 복용은 신중해야 할 것 같아요.

내년 3월까지는 기간이 너무 길어서 일단 9월에 뵙는 게 좋겠습니다.

제가 9월에 초음파 다시 보고 말씀드릴께요.  결절들이 커지거나 많아졌다고 한다면 피임약은

끊어야 합니다.

방문시 뵙겠습니다.

감사합니다.

김** 2018-08-20
16073 유방결절과 피임약
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

생년월일과 성함으로 차트 검색해 봐도 일치하시는 분이 안계시네요.

일단 피임약은 유방결절의 크기 및 수를 증가시킬 수 있어서 장기간 복용은 피하시는 것이 좋습니다.

자궁근종의 정도나 증상에 따라서 복용 유지여부를 결정해야 할 것 같아요.

유방건강에는 피임약 복용이 좋지 않지만 자궁쪽의 치료도 해야 하니까요.

피임약을 끊어도 자궁쪽에 큰 문제가 없다면 중단하시는 것이 좋겠습니다.

답변이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

김** 2018-08-20
16072 맘모톰
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

맘모톰 수술은 외래 베이스로 하기 때문에 2개월 휴식이 필요하다는 진단서는 발급이 불가능합니다.

실제로 그정도의 휴식이 필요하지도 않구요.

죄송합니다.

문의해주셔서 감사합니다.

허** 2018-08-13
16071 유방암 초기증상은?
답변이 있습니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

유방암은 다른 모든 암과 비슷하게 초기에는 별다른 증상이 없습니다.

가장 흔한 증상은 통증이 없이 우연히 만져지는 종괴입니다.

통증을 동반하는 경우도 드물게 있지만 대부분의 유방암은 통증이 없어요.

통증이 있어서 검진을 하면 우연히 초기 유방암이 발견되는 경우는 있는데 이런 경우도

유방암의 병변부위와 통증부위가 일치하지 않는 경우가 많아요.

유두분비물이나 피부변화를 보이는 경우도 있습니다.

너무 염려마시고 한 번 방문해 주세요.

감사합니다.



신** 2018-08-08