이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

방사상 반흔은 암과의 인과관계가 아직 확실히 밝혀지진 않았지만 방사상 반흔( Radial scar) 이 있을 경우에는 일반 조직보다 암 발생확률이 2배정도 높은 것으로 알려져 있습니다.( 저위험도 병변)

고위험 병변은 아니지만 제거하는 것이 좋겠습니다.

크기가 1cm 미만으로 작으므로 아마도 맘모톰 이후에도 조직검사는 양성일 것으로 추정됩니다.

크기가 작기 때문에 맘모톰으로 완전절제가 가능하고 제거후에는 보통 재발하는 경우는 드물어요.

하지만 다른 곳에 병변이 새로생기는 경우도 있기 때문에 수술후 6개월 간격으로 관찰하셔야 됩니다.

보통 1cm 미만의 단일병소인 경우는 입원의 적응증이 되지는 않고 결절이 크거나 병소가 여러군데일 경우는 출혈 가능성이 높아지기 때문에 입원을 권유하고 있습니다.

초음파를 제가 본 것이 아니라 초음파를 보고 판단해야 할 것 같습니다.

전화주시고(  555-6023 )  한 번 방문해주세요.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

가슴에 멍울이 만져지면 병원에 오셔서 유방초음파로 꼭 확인해봐야 합니다.

최근에는 10대후반~20대 초반 여성들의 유방결절이 많아지고 있습니다.

대부분 섬유선종으로 악성결절은 아니지만 경우에 따라 제거해야 하는 혹도 있습니다.

유방초음파를 봐서 진짜 혹인지 아니면 유방실질이 단단하게 만져지는 것인지 확인해봐야 합니다.

본원에 전화주시고( 555-6023) 한 번 방문해주세요.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

유방에 뭔가 만져진다면 유방초음파를 해봐야 할 것 같습니다.

가족력도 있기 때문에  보셔야 합니다.

유방초음파 비용은 비급여로 14만원입니다.

유방초음파 시행시에 갑상선 초음파 같이 보고 비용은 따로 발생하지 않습니다.

그런데 초음파 상에서 실제 병변이 있다면 조직검사가 필요할 수 있습니다.

조직검사 비용은 비급여로 20만원입니다.

이외에 진찰료나 조직병리 비용이 따로 발생할 수 있습니다.

병원에 전화주시면 ( 555-6023) 궁금한 점에 대한 상담이나 예약 도와드리겠습니다.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

1년전에 결절이 있으셨다면 초음파 검사로 확인이 다시 필요할 것 같습니다.

갑상선 초음파는 비급여로 10만원입니다.

병원에 전화주시면 ( 555-6023) 상담 및 예약 도와드리겠습니다.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

유방촬영에서 양성석회화는 정상범위로 보아도 무방하고 유방암과는 전혀 관계가 없습니다.

( 문제가 있는 석회화의 경우는 미세석회화나 악성의심 석회화 등으로 판독지에 쓰여 있을 것입니다.)

양성석회화는 아무 문제가 없으나 치밀유방 소견이 있으므로 초음파가 필요해 보입니다.

치밀유방인 경우는 유방촬영상 정상실질과 병변이 구분이 가지 않는 소견이기 때문에 유방내에 결절이 있더라도 판정이 정상으로 나올 수 있습니다.

 치밀유방인 경우는 병변이 있는지 없는지 촬영상으로는 정확히 감별이 되지 않기 때문에 초음파로 확인하는 것이 필요합니다.

몇년전에 이상이 없었다고 하여 현재 이상이 없을 것이라고 단정짓기는 어렵습니다.

1년이내에 초음파 하신 기왕력이 없다면 초음파 검사를 하는 것이 좋겠습니다.

한번 방문해 주세요.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

조직검사상 섬유낭종성 변화라고 나왔다면 걱정 안하셔도 됩니다.

총조직검사는 섬유낭종성 변화였는데 맘모톰해서 암으로 나오는 경우는 드물어요.

간혹 크기가 커지는 혹이거나 혹 자체의 크기가 2cm 이상일 때는 내부에 미세하게 숨어있는 병변이 있는 경우도 있지만 1% 이내라고 보시면 됩니다.

섬유낭종성 변화는 정상 유선조직으로 이루어진 병변으로 암으로 바뀌는 병변은 아니고 크기가 1cm 이내인 경우에는 그냥 지켜보는 경우가 대부분입니다.

인터넷 검색을 하면 특이하고 드문 케이스들을 주로 기술해 놓기 때문에 더 불안하실 수 있어요.

맘모톰후 결과는 100% 좋을 것이라고 확신합니다.!!

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

갱년기에 좋다는 건강보조 식품들에는 식물성 여성호르몬이  함유되어 있습니다.

아시다시피 유방은  여성호르몬에 반응하는 기관입니다.

이러한 식물성 호르몬 제재들이 유방내에서 어떻게 작용하는지는 현재도 연구중에 있습니다.

아마씨가 오히려 유방암 예방효과가 있었다는 논문도 있고 혹이 있는 경우에는 혹이 더 커지고 이미 발생된 유방암이 있는 경우에는 진행이 빨라진다는 결과도 있어요.

제 경험상 호르몬제를 복용하여 혹이 안생기시는 분들이 더 많지만 사람마다 여성호르몬에 반응하는 민감도가 다르기 때문에 일괄적으로 무조건 먹지 말라고 얘기하긴 어렵습니다. 생기는 경우에는 다발성으로 생기는 경우가 많고 이런 분들은 중단을 권유드립니다.

유방을 보는 임상의사들은 아무래도 혹이 생기는 분들을 많이 보기 때문에 유방만 생각하면 안드시는 게 좋겠습니다만 여러가지 불편한 증상이 있으므로 득실을 고려해봐야 할 것 같습니다.

여러가지 증상으로 불편하시다면 일단 호르몬제를 드시고 6개월후 유방초음파 하시기를 권유드립니다.

호르몬제 영향이면 6개월-1년사이에 결절이 생기는 경우가 많고 그 사이에 괜찮다면 1년마다 검진하도록 하십시요.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다. 

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

말씀하신 증상으로 보아서는 유즙일 가능성이 높아보입니다.

뇌하수체에서 프로락틴이라고 하는 젖분비 호르몬이 분비되어 유즙이 나올 수 있습니다.

출산이나 수유후에 젖분비호르몬 수치가 떨어지지 않을경우, 호르몬 교란을 일으킬수 있는 각종 약물들( 위장 보호제 등), 유두자극, 전신질환 등에 의해 유즙이 분비될 수 있습니다.

분비물 나오는 것은 문제가 되지 않을 가능성이 높으나  2015년에 양측 유방에 여러개의 결절이 있었다고 하면 유방검진으로  이 결절들은 다시 관찰해보는 것이 좋겠습니다.

또한 유즙이 아닐 가능성도 있으니 초음파 검사는 받아보셔야 합니다.

한번 방문해주세요.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

제 메일로 보내주시면 제가 확인해보고 메일로 답변 드리겠습니다.

lym1977@naver.com 입니다.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

제가 초음파를 본 건 아닙니다만 생리주기 전후에 크기변화가 현저하다면 유방암일

가능성은 낮습니다.

지방과 혈액이 뭉친 것이라면 과오종이나 섬유낭성 변화일 가능성이 높지만 크기가 4cm 로 크니 조직검사는 해보는 것이 좋겠습니다. 초음파 사진을 첨부해 주시면 도움이 될 것 같네요.

초음파는 시행하는 의사에 따라 소견이 달라질 수 있습니다.

보형물이 있어도 조직검사는 가능하고 맘모톰은 보형물과 종괴사이의 거리에 따라 다릅니다.

보형물과 종괴 사이가  가까워 맘모톰 바늘이 들어갈 공간이 충분히 나오지 않는다면 보형물 파열의 위험이 있어 수술로 제거하는 것이 좋습니다. 조직검사 결과가 괜찮으면 수술 안하고 지켜볼 수도 있습니다.

한국에 오시는 것은 제가 결정해드리기는 어렵습니다.

많이 불안하시다면 일정을 좀 당겨서 다시 검사받는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

사춘기 이후 젊은 여성들에서 겨드랑이에 가장 흔한 멍울은 부유방( accessory breast )입니다.

아마도 체중이 증가하면서 부유방 조직이 같이 커졌을 가능성이 높습니다.

하지만 부유방 외에도 임프절 비대나 근육종 등이 있는 경우가 있어서 초음파 확인은 필요할 것 같습니다. 약복용은 안하셔도 됩니다.

한번 방문해주세요.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

맘모톰 수술후에 최종적인 병리조직검사상 방사형 반흔 또는 방사상 반흔 ( radial scar), 경화성 선증( sclerosing adenosis) 이 동반되었을 것으로 추정됩니다.

방사형 반흔은 양성증식성 병변으로 경화성 선증 등 다른 상피증식증과 동반될 수 있습니다.

방사형 반흔이 있으면 그 병변내에서의 유방암 발생 위험도가 2배정도 높아진다는 보고가 있긴 합니다.

( 전체적인 유방암 발생확률이 아니라 방사형 반흔이 있는 병변을 말하는 것입니다.)

하지만 현재는 맘모톰을 통해 제거가 된 상태이므로 그 병변에 대한 위험도는 없어진 것으로 봐도 무방합니다.  6개월후 추적초음파 검사를 해봐야 겠지만  잘 제거되었을 것으로 생각되니 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

에스트로겐 식품을 드시면 유방의 증식성 병변이 생길수 있으므로 가급적이면 드시지 않는 것이 좋겠습니다. 혹이  안생기시는 분들이 더 많지만 병변이 있었던 분들은  호르몬제에 반응을 보일 가능성이 있으니  조심하시는 것이 좋습니다. 비타민제 외에 다른 건강식품들은 오히려 유방에 증식성 변화를 유발할 수 있으므로 가급적 6개월이상 장기간 복용은 피하시기 바랍니다.

체중이 늘지 않도록 관리하고 걷기 등의 유산소 운동은 유방암 예방에 효과가 있습니다.

감사합니다.

이영미 유클리닉 이영미 원장입니다.

모유수유 중이라도 멍울에 대한 평가는 유방초음파로 가능합니다.

제 소견으로는 젖유종( galactocele) 가능성이 높아보이나 다른 종괴 가능성을 배제하기 위해  초음파로 확인해봐야 할 것 같습니다.

단유하실 필요는 없으며 수유는 계속하도록 하시고 병원에 한번 방문해주세요.

초음파는 임신중이나 수유중에도 안전한 검사입니다.

감사합니다.