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원장님 1:1 상담 목록
번호 진료과목 제목 작성자 문의상태 작성일
15445 성형수술..
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
전에 유두종양을 제거수술 하신 적이 있구요.
자가지방 이식으로 유방성형술을 하시려구요.

자가지방 이식을 유방에 하는 경우 자가지방을 우리 몸이 이물질로 인식하는 경우 유방에 이로 인한 염증성 종괴가 생길위험이 있고 이 종괴는 유두종양이나 유방암과 구분이 잘 안될 수 있습니다.
또 석회화소견이 생겨 이 또한 유방암의 모양과 구분이 안되 유방암 진단에 지장을 초래할 수 있습니다.

유방자가지방 이식-바로가기

유두종양은 제거수술을 했어도 재발하기 쉽고 다발성 으로 생기는 종양입니다.
또한 암의 위험을 가지고 있구요
담당 선생님과 의논하셔서 자가지방 보다는 실리콘이나 식염수백으로 성형을 하시는 것을 추천합니다.
감사합니다.

2015-03-22
15444 유선염 수술
답변이 있습니다.

 안녕하세요 김미혜입니다.
수유 중에 유선염이 생겨 지금은 농양이 생기신 것 같습니다.
항생제 복용 후 그리고 단유를 한 후 수술을 하자는 권유를 받으셨군요.

유선염 농양은 한번에 치료가 어렵습니다.
고름을 주사기로 뺄 수도 있고 농양 안에 관을 넣어 고름을 빼는 시술을 할 수도 있고 또 외과적 수술을 할 수도 있답니다.
그래서 가까운 병원에 계속 오래 내원하셔야 하는 경우가 많아 지방에 사신다면 굳이 저희 병원에 오셔서 한 번 진료를 받는 것은 권하지 않습니다.

상태에 따라 어떤 시술을 먼저 해야 하는지 알 수 있어서 제가 지금 오시면 어떤 시술을 할지도 상담이 어렵습니다.
주위의 유방전문병원에 내원하셔서 꾸준한 진료 및 치료가 필요하실 것 같습니다.

유선염-바로가기

감사합니다.

어** 2015-03-21
15443 내원 후 추가문의
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
저희 병원에 2주 전에 내원하여 초음파검사상 양측 유방에 다발성 종괴를 진단 받으셨지요
가장 큰 종양이 3.5cm이네요...
제가 큰 종양 3개를 우선 맘모톰 수술로 제거하자고 권유했구요.
외과적 수술과 맘모톰 수술을 고민하시는군요.
선택은 본인의 목이니 맘모톰 에 대한 답변만 해 드리겠습니다.

1. 네 3.5cm보다 더 큰 종양도 맘모톰 수술로 완벽하게 제거가 가능합니다.
수술 후 6개월 후에 초음파검사를 하시게 됩니다. 만약 수술 후 종괴가 남아있다면 누가 맘모톰 수술을 받겠습니까? 3.5cm보다 더 큰 종양도 맘모톰 수술을 많이 하니 걱정하시지 않으셔도 됩니다.

2. 피부가 함몰된다구요? 수술 후에요
외과적 수술이나 맘모톰 수술이나 종괴를 제거하는 것은 마찬가지 입니다.
맘모톰 수술 중 피부가 함몰된다면 외과적 수술 중에서도 피부가 함몰되는 것은 똑 같답니다.
오히려 외과적 수술 후 피부가 함몰될 가능성이 큽니다.
피부는 탄력이 있어서 절대 함몰되지 않습니다.
하지만 종양이 크면 클수록 수술 후 빈 공간이 많아 지게 되므로 피부는 함몰되지 않아도 종괴가 있던 부분을 만지면 약간 들어간 느낌을 받을 수는 있습니다.
하지만 이 느낌 또한 유방조직이 재배치 되면서 후에 없어집니다.
종괴가 크면 클 수록 이런 느낌이 커집니다.
종괴가 너무 크기 전에 제거수술하시는 것을 권합니다.

맘모톰 수술-바로가기

감사합니다.
안** 2015-03-19
15442 문의드립니다.
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
전에 조직검사 결과 점액성 종양으로 진단되었고 그 부위를 맘모톰 수술로 제거수술한 결과는 섬유선종으로 진단되었군요.

글쎄요.
잘 모르겠네요
점액성 종양이 있던 곳을 수술했으면 점액성 종양으로 진단되었을 것 같은데요
삼유선종과 점액성 종양은 다른 종양이랍니다.
수술하신 선생님과 같은 부위를 수술한건지 물어보시고 섬유선종 이외에 점액성 종양이 있는 부위는 없었는지 상담해 보세요

저액성 종양은 암의 위험이 있는 종양이므로 앞으로도 꾸준한 추적검사가 필요한 종양이구요
섬유선종이라면 암의 가능성이 거의 없답니다.

점액성 종양-바로가기

감사합니다.

성** 2015-03-17
15441 아내의유방에생긴혹
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
아내분의 유방에 종괴가 만져지셔서 걱정이시군요.

종괴는 양성 종양일수도 있고 유방암일 수도 있습니다.
우선 정밀검사와 조직검사 등으로 암여부를 알아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
암이라면 치료로 1년이 소요될 수도 있으나 양성 종양이라면 수술이 필요없을 수도 있습니다.

우선 진료 받아보시구요
유방진료과정-바로가기

필요하다면 , 암이 조금이라도 의심된다면 수술이 아닌 바늘총조직검사로 정확한 진단을 우선 받아보시는 것이 필요할 것 같습니다.
바늘총조직검사-바로가기


맘모톰 수술은 암인 경우 해당되지 않는 수술방법입니다.

맘모톰 수술이 필요하다면 진료 후에 자세히 설명해 드리겠습니다.

감사합니다.

임** 2015-03-17
15440 미세석회화 관련..
답변이 있습니다.
안녕하세요 김미혜입니다.
유방진료상 미세석회화소견이 4-5개 모여있는 진단을 받으셨고 3개월 후 추적검사를 받으셨군요
암보험? 을 들은 상태라 걱정이시구요.

우선 암보험에 대해서는 제가 상담해 드릴 수 없습니다.
만약 타병원에 오시고 전의 병력을 숨기더라도 만약 보험회사가 전에 진료받은 기록을 알게 되는 경우 모든 보험금은 지급되지 않습니다.

미세석회화소견 5개 이상이 한 부위에 모여있는 경우 0기암의 가능성이 20-30% 있습니다.
조직검사가 필요하구요.

정확한 것은 유방촬영술 및 초음파검사를 하셔야 상담해 드릴 수 있습니다.
석회화소견은 잘 없어지지 않습니다.
암이라면 갯수가 늘어가나 초음파상 종괴를 동반할 수 있습니다.

군집된 미세석회화소견-바로가기

감사합니다.
김** 2015-03-16
15439 맘모톰
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
유방에 3cm의 종양을 진단 받아 조직검사를 하셨군요.
맘모톰 수술을 원하시구요

우선 조직검사 결과를 기다려 보세요
섬유선종이라도 종양의 크기가 커서 맘모톰 수술로 제거를 하시는 것이 좋습니다.
하지만 엽상종양이나 암의 고위험병변으로 나온다면 외과적 수술이 좋을 수도 있답니다.

유방에 자가지방 이식을 하셨다면 이로 인해 앞으로 조오기가 나타날 수도 있는데요..
정확한 상담은 진료를 한 후에 할 수 있습니다.

3cm종양이라도 부피에 따라 맘모톰 비용이 달라질 수 있스빈다.
1cm 종양에 대한 기본 맘모톰 비용은 105만원입니다.

저희 병원에 오시면 초음파검사는 다시 하셔야 합니다.
유방촬ㅇ여술 사진은 가져오시면 됩니다. 조직검사 결과도 알고만 오시면 되구요
맘모톰 수술-바로가기

진료 후에 자세한 상담 해 드리겠습니다.
감사합니다.

m** 2015-03-09
15438 조직검사 결과 문의드립니다.
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
타병원에서 유방에 종양이 있어서 조직검사를 받으셨고 fkbroadenoma with hyalinized sclerotic stroma and duct ectasia라는 진단을 받으셨구요
 hyalinized sclerotic stroma가 sclerotic adenoma와 관계가 있는지 궁금하신거죠

결론은 다른 병변입니다.
섬유선종이란 유샘이 증식 하는 선종 즉 ademoma 와 주위 바탕 기질이 fibrosis되는 병변이 합해진 종양인데요

종양이란 것이 꼭 섬유선종 성분만 있는 것이 아니고 바탕 기질에 fibrosis 외에도 sclerotic한 부위가 섞여있을 수 있습니다.

오히려 섬유선종에 증식증이 동반된 것보다 훨씬 좋은 종양이라고 생각되는데요?

제가 진료를 하지 않아 정확한 상담은 불가능합니다.
 만약 진단 받으신 종양의 모양이 안좋거나 크기가 크다면 꼭 제거하여 정확한 진단 및 치료를 받으셔야 합니다.
큰 섬유선종이나 모양이 나쁜 경우 내부에 암이 포함되어있을 수 있습니다.

맘모톰 수술의 선택-바로가기
감사합니다.




염** 2015-03-08
15437 프로게스테론 크림문의
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
프로게스테론 크림을 바르신다구요.

생리 전 증후군일때 쓰는 호르몬입니다.
유방에 종양이 있는 경우 이런 약을 쓴다는 예는 제가 처음입니다.

어떤 대학병원에서도 사용하지 않구요.
교과서나 논문에서도 접하지 않은 내용입니다.
임싱실험이 되어있는 약이라면 드셔도 좋고 바로셔도 좋은데
그렇지 않다면 유방의 종양에 대해서는 사용하지 않으시는 것이 좋을 것 같습니다.

감사합니다.


미** 2015-03-05
15436 보험관련 문의드려요
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
저희 병원에서 진료를 받으셨고 양측 유방에 다발성 종괴가 진단되셨지요
외부 병원에서 2개 종양을 조직검사 한 결과 섬유선종 D2400

으로 진단받으셨구요.

6개의 종괴( 9개 정도 포함)를 맘모톰 수술로 제거하여 정확한 진단 및 치료를 받을것을 권유해드렸습니다.

당일입원이 필요한 경우는 수술 후 출혈이나 통증이 심한 경우 입니다.
다발성 종괴를 제거하므로 당일입원을 하시면 도움이 될 예이긴 한데... 집에서 쉬실수 있고 다음날 내원하여 경과를 보실 수 있는 분들은 당일입원을 안하기도 합니다.
본인이 선택하실 수 있습니다.
당일 입원 6시간을 안하더라도 수술 후 출혈이 심하면 병원에서 몇시간 있다 퇴원하실 수도 있으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.

갑상선 초음파상 종괴는 없습니다.

진단명에 대해서는 제가 수술을 안한 상태라 어떤 진단명이 나올지 알 수 없습니다.
N63.등은 섬유낭종성 병변이나 선종증 등인데 지금 조직검사한 종양은 D2400이었습니다.

의사 마음대로 코드가 나가는 것이 아니고 현미경 검사상 코드명이 나가는 것이므로 제가 지금 장담할 수는 없습니다.
혹시 수술 전에 코드 명을 아셔야 하고 그 코드명이 아니면 수술을 안하시겠다고 생각하시면 수술 전에 
큰 종양에 대해 바늘총조직검사를 해 보는 방법도 있습니다.
맘모톰 수술-바로가기

감사합니다.

김** 2015-03-05
15435 오늘 유방촬영, 초음파, 조직검사를 받았습니다.
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
24세 여성이시고 유방에 1.4cm의 종양을 진단 받으셨고 암이 조금 의심된다고 조직검사를 받으셨군요
4단계초 라는 것은 아마도 category 4a 를 의미하는 것 같습니다.
암의 가능성이 조금 있다는 뜻이고 b c로 가면 암의 가능성이 더 높아집니다.
category 5인 경우 암이 거의 확실하다는 진단입니다.

조직검사가 양성으로 나온 경우, 종양의 모양이 좋지 않다면 의사가 수술을 권유 랄 수 있습니다.
양성종양이 암으로 변하는 확율도 있지만 양성종양  내부에 암을 포험할 수 있기 때문입니다.
맘모톰 수술의 선택-바로가기

양성종양도 커지면서 암으로 변할 수 있습니다.
주로 유두종양이나 엽상종양 점액성 종양 등에서 암으로 변할 수 있습니다.

피임약을 드신 것과 종양이 생기는 것은 약간 관계가 있으나 4개월 드신 것 때문에 종양이 생기지는 않습니다.

감사합니다.



김** 2015-03-04
15434 다른곳에서 섬유선종이라구하는데요~~
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
29세 여성이시고 유방진료상 1.5cm의 종괴를 진단 받으셨고 조직검사를 권유 받으셨군요.
모양이 커지는 모양이라 수술을 하자고 하셨구요.

1. 커질 수 있는 섬유선종을 꼭 바로 수술해야 하는 것은 아닙니다.
우선 조직검사를 해서 일반적인 섬유선종이라면 6개월마다 지켜보다가 커지면 수술을 하실 수 있구요
조직검사 결과가 빨리 자라거나 아니면 섬유선종이 아닌 유방암의 고위험병변으로 나온다면 수술을 하실 수 있습니다.
양성종양이라도 2cm이 넘는 종양은 대부분의 의사가 맘모톰 수술을 권유하고 있습니다.
드물게 암을 동반할 수 있기 때문입니다.
우선 조직검사를 해 보시면 좋겠습니다.
바늘총조직검사-바로가기

2.저희 병원에 내원하시면 우선 초음파검사는 받으셔야 합니다. 초음파기계가 다르기도 하고 제가 직접 보면서 종양의 모양과 갯수를 살펴야 하기 때문입니다.

조직검사는 외부에서 하셨으면 결과지만 가져오시면 됩니다.
조직검사를 2번 할 필요는 없습니다.

3.맘모톰 수술시 입원이 필요한지 궁금하신거죠?
종양이 1개인 경우 굳이 당일 입원이 필요없습니다.
다발성 종양을 수술하는 경우 출혈이나 통증이 있을 수 있어 당일입원을 하실 수 있습니다.
맘모톰 수술-바로가기

민** 2015-03-03
15433 조직검사 말고 왜 바로 제거하면 안되나요?(Ultrasound guided biopsy)
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
외국에 계시나봐요
0.3cm의 작은 종양이 진다뇌었는데 조직검사를 권유 받으셨구요

한국에서 진료 받으실떼 바로 맘모톰 수술을 하신 기억이 있어서 어떤 방법이 좋을지 궁금하신거죠..

종양이 조금이라도 암이 의심스러워 조직검사를 권하게 됩니다
만약 맘모톰 수술이나 외과적 수술로 제거하여 암이 아닌 양성 종양으로 진단되는 경우 한번만 수술을 하게 되어 좋으시겠으나 만약 암으로 진단되는 경우 다시 외과적 수술을 하셔야 한답니다.
그래서 암이 의심되는 종양은 바로 맘모톰 수술을 하시는 것 보다 바늘총조직검사로 암여부를 확인하시는 것이 옳답니다.

저희 병원에서도 암이 의심되는 종양은 바로 수술하지 않고 조직검사를 하고 있습니다.
바늘총조직검사-바로가기

맘모톰 수술의 선택-바로가기

감사합니다.

김** 2015-02-28
15432 재발?
답변이 있습니다.

안녕하세요 김미혜입니다.
6년 전 유방의 다발성 종괴를 제거수술하셨고 섬유선종으로 진단 받으셨지요
지금 초음파검사를 해보니 우측 유방에 종양을 진단 받으셨군요.
1x 0.5cm의 납작한 종양이고 조직검사가 힘들다고 하셨다구요?

1. 조직검사가 힘들지 않습니다.
하실 수 있습니다.
2.갗은자리인지 아닌지는 잘 모르겠으나 수술 후 추적검사 상에서는 정상 소견을 진단 받으셨기 때문에 새로운 종양일 가능성도 있답니다.

3.아뇨 섬유선종이라고 100% 확신할 수 없답니다.
전에 종양은 이미 수술로 없어졌기 때문에 새로운 종양은 다른 종류의 종양일 수 있습니다.

담당 선생님과 의논하여 결정하세요
제가 새로 생긴 종양의 모양을 알 수 없으므로 정확한 상담은 진료 하신 선생님과 하셔야 한답니다.

감사합니다.

장** 2015-02-27
15431 유두 멍울
궁** 2015-02-27