네. 안녕하세요. 이영미입니다.

수술 앞두고 불안하신 것 같네요. 

총조직검사에서 나온 조직에서는 세포 이형성이 없었습니다. 아직 확실히 엽상이라고 나온 것이 아니라 섬유선종인지 엽상 종양인지 총조직검사로는 감별이 어렵다는 판독소견입니다.

이런 경우 경계성, 악성으로 나온 케이스는 한 케이스도 없었습니다. 최종 조직검사는 약 반 정도에서 양성 엽상종양이라고 나오는 것 같구요. 

경계성이나 악성이라면 총조직검사에서도 세포이형성이 동반되어요. 경계성, 악성은 아니니  너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

엽상 종양이라면 약 10% 정도에서 재발하기도 합니다.

재발한다면 그 때는 절개수술을 해야할 수 있겠지만 재발한다고 해도 다음 절개수술이 어렵지는 않습니다. 크기가 작은 상태로 재발한다면 맘모톰을 한 번 더 하는 방법도 있구요.

또한 수술 시에 좀 커진 경우들이 있긴 한데요. 수술을 못할 정도로 커진 경우는 없었어요. 지금 1.7~1.8cm 정도인데 좀 커져도 수술을 못할 것 같진 않습니다.

( 수술 시에 너무 커져 있으면 수술비용이  올라갈 수는 있습니다.)

절개수술 한다고 해서 재발을 안하는 것도 아니구요.

뭐가 더 나은 방법인지는 저도 잘 모릅니다. 장단점이 다 있으니까요.

대학병원 진료를 보시기 원하신다면  데스크에 전화주시면 서류 준비하겠습니다.

편안한 하루 되세요. 감사합니다.

네. 이영미입니다.

생리 기간에 해도 유방에는 관계없는데 화장실 왔다갔다 하기가 좀 번거로울 것 같긴 합니다.

생리통 심한 편이라면 컨디션 좋을 때 하시는 게 좋을 것 같아요. 

한 개 제거하는 거라 하루이틀 아프고 괜찮아질 겁니다.( 수술하셨던 분들이 그렇게들 말씀하시더라구요)

너무 걱정마시고 신경쓰이면 제거하는 게 마음 편합니다.

수술하게 되면 뵐께요. 수술 후 과격한 운동만 아니라면 일상생활은 다 가능합니다.

감사합니다.

 이영미 유외과 이영미 원장입니다.

정황상 유관이 약간 늘어나 있는 듯 보이는데요. 유관은 나이가 들면서 생리적으로 늘어나기도 합니다.

유두분비물이 없는 유관확장은 임상적 의미가 없다고 봐도 무방합니다.

유관 내에 결절이 의심된다면 조직검사가 필요한 경우가 있지만 분비물도 없고 결절음영도 없다면 생리적으로 늘어난 거라고 생각해야 할 것 같습니다.

증상 없으면 6개월 있다가 관찰하셔도 됩니다.

결절이 많아서 불안하시겠지만 유방암은 대부분 진행이 느립니다.

걱정마시고 지켜보세요.

감사합니다.

네. 안녕하세요 .이영미입니다.

혹이 커진다 하니 불안하실 것 같습니다.

3년전에 3cm 혹을 진단받았고 MRI 에서 암이 의심되지 않았다면 진행이 빠른 병변은 아닌 것 같습니다.

제가 영상을 봐야 알 수 있을 것 같아요.

내일 오전 중에 02-555-6023 전화주시면 가능한 시간에 예약해드리겠습니다.

감사합니다.

네. 안녕하세요. 이영미입니다.

수술 하신지 몇 개월정도 되셨나요. 유두 근처에 있는 종양을 제거한 경우에는 유두함몰이 올 수 있긴 합니다.

수술 후 함몰된 유두에서 유방암은 절대 발생하지 않으니 안심하셔도 됩니다.

유두 함몰이 유방암의 증상이 될 수 있지만 수술 후 함몰이나 선천적인 함몰과는 아무 관련이 없어요. 걱정마세요.

하지만 만약 함몰 교정을 원하신다면 유방 성형 전문 병원에서 상의해 보시면 될 것 같습니다.

제가 유방 성형은 하지 않고 있어서요.

수술 하신지 6개월 이내라면 좀 더 기다려 보시는 것이 좋겠습니다.

문의 주셔서 감사합니다. 새해 복 많이 받으세요.

네 안녕하세요.

예약제라 당일에 오시면 진료가 어려울 가능성이 있습니다.

오전 9시이후에 02-555-6023 전화주시면 가능한 빠른 시간에 예약해 드리겠습니다.

양성 석회화라고 판독되어 있다면 문제가 없지만 미세석회화라고 판독되어 있다면 촬영 영상을 가지고 오셔야 합니다.

유방 통증은 유방 질환과는 연관이 없으니 너무 불안해하지 않으셔도 되겠습니다.

진료시 뵙겠습니다.

감사합니다.

네 안녕하세요. 이영미입니다.

이전에 조직검사 해 본 적이 없다면 총조직검사는 한 번 해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.

결절 내에 새로운 변화가 생겼을 수도 있고 기존의 결절이 증식성 변화로 좀 더 커졌을 수 있습니다.

조직검사 결과 나쁜 결절이 아니라면 좀 더 지켜보셔도 됩니다.

유방암 위험도가 낮은 결절이라면 급하게 제거하지 않으셔도 됩니다.

만져지는 멍울이라면 제거하는 것을 고려해 보시는 것이 좋고 증상이 없다면 지켜보시면 될 것 같습니다.

진행이 빠른 것은 아닌 것 같지만 조직검사는 해 보고 안심하시는 것이 좋겠습니다.

02-555-6023 전화주시면 외래 예약해 드리겠습니다.

감사합니다.

안녕하세요. 이영미입니다.

1-2년 전의 영상이 있으면 진료에 많은 도움이 되기는 합니다.

단순 낭종이나 모양이 괜찮은 결절들이면 결과를 보지 않아도 바로 괜찮다고 말씀드릴 수 있는데 모양이 좀 좋지 않은 혹이 있다면

1-2년 전의 영상을 보면 새로 생긴 결절인지 예전부터 있었던 결절인지 알 수 있어서 불필요한 조직검사를 피할 수 있거든요.

가능하면 영상을 가지고 오시면 좋습니다. 초음파 영상만 가지고 오시면 됩니다.

여의치 않다면 그냥 오셔도 됩니다. 제가 보고 필요하면 다시 말씀드릴께요. 괜찮은 경우가 더 많아서요.

통증은 유방질환과 관계없는 경우가 대부분이라 너무 불안해하지 않으셔도 됩니다.

감사합니다. 

네. 안녕하세요.

마사지 받으시는 것 결절이나 미세석회화와 아무 상관 없으니 걱정말고 받으십시요.

통증이 심할 때 마사지 받으면 통증이 호전되지 않을 수 있으니 컨디션 봐서 잘 받으시면 됩니다.

결절과는 아무 관계가 없어요.

감사합니다.

편안한 하루 되십시요.

네. 안녕하세요.  이영미입니다.

2019년에 저한테 조직검사를 하신 거지요?  진료 받으신 분 성함과 생년월일 알려주시면 제가  영상자료 다시 확인해보겠습니다.( lymuclinic@naver.com) 으로 보내주세요.

이번에 초음파 검사 하여 크기에 별다른 변화가 없다면 맘모톰 안하셔도 됩니다. 2년정도 변화가 없는 결절은 암 위험도가 정상조직과 동일합니다.

4년정도 시간이 지나서 새로생긴 병변도 있을 수 있는데요. 필요하다면 조직검사를 다시 해야할 수 있겠습니다.

조직검사 결과에 따라 맘모톰을 할지 결정하는데요. 결절이 있다고 다 제거가 필요한 병변은 아닙니다. 영상 비교해 보고 많이 커졌다면 그 때 결정하셔도 될 것 같습니다.

지금껏 별 일 없었던 걸 보면 아마 변화가 없지 않을까요?그래서 진료전에 맘모톰을 미리 예약하기는 어렵습니다. 안하는 경우가 더 많아서요.

제가 진료하게 되면 다시 말씀드릴께요. 맘모톰은 크기나 갯수에 따라 다르지만 비용이 150-250 사이정도 될 것 같습니다.

맘모톰 후 시술과 상관없이 비행기는 타셔도 되구요. 수술 후 다음날 비행기 타셔도 되요.

편안한 하루 되세요. 감사합니다.

이영미 유외과 이영미 원장입니다.

군집성 미세석회화가 있는 경우 15% 정도의 악성 위험도가 있습니다.

초음파상에서 병변이 보인다면 초음파 유도하에 조직검사를 하면 되지만 초음파에서 보이지 않는다면 추적관찰을 할지 맘모톰을 사용하여 조직검사를 할지 판단해야 하는데요.

제가 촬영 영상을 보지 않아서 말씀드리기가 어렵습니다.

일단 확대촬영을 해 봐야 하고 확대촬영상에서도 의심된다면 조직검사를 해 보는 것이 좋습니다.

초음파에서 찾아보면 발견할 수 있는 경우가 있어서요.

영상을 가지고 한 번 방문해주세요. 제가 다시 보고 말씀드릴께요.

감사합니다.

네. 이영미입니다.

제가 영상을 보지 않아서 정확한 답변은 어렵습니다.

미세석회화가 군집되어 있다고 다 상피내암이 아니거든요.

초음파에서 별다른 이상소견이 없었다면 일단 지켜보셔도 됩니다.

미세석회화의 형태로 나타나는 병변들은 진행이 느려요. 아마 3개월 후에도 변화없을 거에요.

불안하시다면 총조직검사보다는 맘모톰 사용하여 좀 더 많은 조직을 얻는 것이  더 확실한 방법이긴 합니다. 

저는 촬영에서 많이 의심된다면 맘모톰을 하구요. 좀 애매하다면 지켜봅니다. 촬영 영상을 보고 판단해야 하구요.

MRI는 적용되지 않습니다.( 유방암이 진단된 경우에 수술범위를 알기위해 하는 검사입니다. 보험적용도 되지 않고 암인지 여부도 확인이 어려워서요)

감사합니다.

네 안녕하세요. 이영미입니다.

양측 유방에 여러 개의 결절이 있었고 6개월후 추적초음파 검사를 권유했었어요.

혹이 여러 개 있는 것은 흔하지 않습니다만 최근에는 젊은 여성들에서 결절들이 많이 발견되고 있어요.

결절이 많으면 아무래도 유방암 위험도가 혹이 없으신 분들보다는 높습니다. 암이 생길지 안생길지는 저도 알 수 없습니다.

생기시는 분들도 있고 안 생기시는 분들도 있으니까요. 식습관은 유방질환에 영향을 미칠 수 있어서 유제품은 200cc 정도로 제한 하는 것이 좋을 것 같구요.

유산균은 드셔도 되고 판토모라는 제가 잘 모르는 약입니다.

유방은 호르몬 영향을 받는 내분비 기관이므로 건강식품도 과하게 섭취하는 것은 호르몬 교란을 일으킬 수 있어요.

4번에 대한 답변을 드리면 양성 혹 안에 암이 숨어있다고 하더라도 맘모톰 한다고 퍼지지 않습니다.

모양이 예쁘지 않아도 젊은 나이 여성들은 대부분 양성결절입니다.

레깅스와 유방암은 관계없구요. 

여러가지 식품첨가물이 들어간 가공식품들은 가급적 과하게 드시지 않는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.

이영미입니다.

초음파 영상을 봐야겠지만 병원에서 별다른 얘기가 없었다면  암일 가능성은 낮을 것 같습니다.

임신, 출산 후에는 혈류가 증가하니 혈관 도플러는 의미가 없을 것 같구요.

혈류가 있다고 다 암은 아닙니다.

불안하시다면 근처에서라도 진료를 빨리 보시고 안심하시는 것이 좋을 것 같습니다.

감사합니다.

안녕하세요. 이영미입니다.

6cm 혹에 대해 어떠한 설명을 들으셨을까요? 제가 진찰하지 않아서 확실치는 않습니다만 6cm 정도의 큰 혹이 있다면 조직검사를 하게 되어요.

6cm는 아니고 6mm일 수도 있어요. 만져지지 않는다면 6cm 혹은 아닙니다. 6cm라면 크게 만져지는 혹이거든요. 조직검사도 해 봐야 하구요.

또한 출산 후에는 유관이 늘어나 있어요.  젖이 분비되면서 유관을 따라 나오기 때문에 유관이 늘어나는 것은 정상입니다.

병적인 유관확장이 아니라 생리적 유관확장입니다.

또한 유두자극을 주면 유즙이 나오는 것은 정상입니다. 자극주지 마시고 지켜보셔도 되어요.

단유를 제대로 하지 않는다고 유관이 늘어나지 않아요.

유방암 증상은 절대 아닙니다. 하지만 결절들에 대해 추적관찰은 필요합니다.

3월에 진료보셨다면 6개월 이상 경과했으니 초음파를 한 번 더 보고 안심하시는 것이 좋을 것 같아요.

02-555-6023 데스크 전화 주시면 예약해 드리겠습니다.

걱정하지 않으셔도 됩니다.

감사합니다.